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大家看看这个病历【欢迎探讨】

王朝养生·作者佚名  2011-11-30
窄屏简体版  字體: |||超大  

性别:男 年龄:35

主诉:背疼(脊柱左边肩胛骨右边上下一道)2年,血压经度升高(140-90,有家族史),心率 快 (上午不快,午后快,尤其是吃饱中下午饭的时候快)

辅助检查:

心肌酶谱CK:04年体检发现400至今,最高700,最低200,CKMB06年30,至今最高34,最低22.

心电图:06年T波异常,有心肌缺血,4个月后逐渐正常,现在复查正常,运动试验阴性(一年一次)

血尿酸:06年520,经饮食控制后290,07年最高640最低200,加用药物正常,08年停药现查510.

心脏彩超:正常

颈椎MRI:颈椎生理弯曲消失,

免疫全套:正常

肝功肾功甲功:正常

肌钙蛋白:04年—08年一直正常.

肌电图:正常(08年4月北京协和做的)

诊疗经过:06年发现心电图异常的时候打了一个月的黄芪,丹参,门冬,VC,果糖, 又吃了一个月的中药,07年喝了别嘌醇,怕有副作用停了,后来尿酸又有抬头,喝了立加利仙,08年后没有用降尿酸的药,5月10日查的510,08年2月到北京安贞医院就这个情况找专家就诊,教授看了我拿的病历后说我的心脏没有事,建议我到协和神经内科看是不是肌肉方面的问题,协和教授让做了个肌电图,结果正常,因工作关系我去不了北京了,

我的问题:心肌酶上的CK和CKMB高是什么原因造成的?背疼是颈椎病还是血尿酸导致的 痛风?谢谢大家了!!!!!!!

虽然我现在还只是个医学生,

但是我已经读到大四了,

而且也见习了,

我建议去拍个X片!

可能是患了:

背闊肌邊緣風濕。建議你服用一周

R:1.尼美舒利分散片 2盒

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2.氨糖美辛腸溶片 4盒

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朋友不放試試!

 
 
 
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