今天早上开会时一阵眩晕,差点倒下,这是第二次出现这样的情况,以前因为贫血也晕过一次,这次可能是低血糖的原因,请问平时生活中应该注意些什么呢?
低血糖是糖尿病的反面:身体分泌的胰岛素超过所需,造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需。低血糖不会致命,但会让你很难受。没有糖尿病的人可能受低血糖所苦,糖尿病患者如果注射胰岛素的时间和身体需求不一致,同样也会出现低血糖症状。
遗传可能是造成因素,然最常见的还是由饮食不当所造成的。这里指的即是机能性低血糖症(functional hypoglycemia,简称fh)。fh的症状直接与最后一餐所吃的种类及用餐时间有关。低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状:疲劳、头晕、头痛及不适(当错过一餐时)、忧郁、焦虑、渴望甜食、头脑错乱、盗汗、腿软无力、足部肿大、胸部紧闷、经常饥饿、身体各部疼痛(尤其是眼睛)、习惯性紧张、精神不定、失眠。
低血糖症类似许多种疾病。相关的病症包括过敏、气喘、干草热(花粉热)、消化不良、肥胖、营养不良、吸收不良、结肠炎、便秘、记忆力受损。不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状。适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键,下面是为低血糖症准备的饮食处方。
营养与饮食疗法
●少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
●均衡饮食
饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
●应加以限制的食物
严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
●增加高纤维饮食
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
●戒烟禁酒
酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。
●补充营养素
① 铬
每天300微克。此矿物质对葡萄糖的代谢很重要,天然啤酒酵母、全麦面粉、谷类和奶酪、瘦肉中含有较为丰富的铬元素。
② 维生素b群添加b6加肝液
注射维生素b群(1cc)加b6(1/2cc)加肝液(1cc)能产生相当好的效果。每周注射2次,三个月后,改成每周注射1次,如此维持2个月或更久。这帮助患者能接受使血糖降低的食物。这种注射相当重要,尤其对于老年人,因为他们常有吸收不良的问题。
③ 硫胺素(b1)、烟碱素(b3)及维生素b12加泛酸(b5)用量分别为每天100毫克、100毫克、300微克、1000毫克,分成数次,空腹使用。它们可以帮助糖的代谢,b5对肾上腺功能及将葡萄糖转换为能量具有重要性。
④钙加镁、锌
用量分别为一天1500毫克、750毫克和50毫克,均在餐后及睡前分成数次服用。糖类的代谢需要钙和镁的协助。而锌是大部分低血糖患者所缺乏的。
⑤l—半胱胺酸
用量依产品指示。它能阻止胰岛素降低血糖。
⑥蛋白质分解酵素
两餐之间服用。低血糖症者常常无法消化蛋白质。
⑦ 螺旋藻或蛋白质粉
用量依产品指示。帮助平衡两餐之间的血糖浓度。
⑧有氧堆体清肠剂(abc)及芦荟汁
是好的纤维素来源,清晨空腹时服用,要迅速喝下,否则很快就变硬。它能延缓血糖下降。
⑨ 蜂壬浆
用量依产品指示。含天然的泛酸(b5),可以滋养肾上腺。
其它疗法
●禁食疗法
每月用柠檬汁灌肠剂作禁食,对患者有益。请见下卷第八章的禁食及灌肠剂。为了在禁食期间防止血糖下降,患者应补充螺旋藻或蛋白质粉(含各种单一氨基酸)。在使用此补充晶后,患者将立即感到舒适。他们也能睡得较熟,感到精神畅快,使忧虑一扫而空。
●危险讯号
如果你有下列症状,说明你可能患有低血糖症,如果症状严重,请速就医。
*明显的疲劳虚弱。
*倦怠(进食前特别明显)。
*脾气变得暴躁。
*面色苍白、多汗或冒冷汗。
*体温低,心跳快速。
*呼吸浅促,晕眩。
*视力模糊。
*迅速或极度的饥饿感。
*经常头痛。
如果你是糖尿病患者,10天之内出现数次低血糖症状时,应尽快去看压生,尤其是i型糖尿病患者,如果不予治疗甚至会造成脑损伤。
一、 控制热量减体重
控制进食总量,每餐应七八分饱特别是晚餐。保持体重在理想范围内。超重,肥胖患者应该减肥。
二、 减少脂肪和胆固醇
讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良。平时,提倡用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,等食物。减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生,瓜子等。严格限制动物内脏如蛋黄,动物脑等含胆固醇高的食物每周最多吃4只鸡蛋。避免暴饮暴食或过度饥倭,尽量做到少量多蚕。多食有利与修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损伤,可以选择鱼、虾豆腐等为主的抵脂肪优字蛋白质。
三、 蔬菜水果保健
每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。蔬菜水果富含维生素和矿物值,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复。 蔬菜水果还富含膳食纤维。可减少胆固醇形成,减少脂肪和糖的吸收从而起到减低血脂和血糖的作用。
四、 烟酒辛辣需戒除
切除胆囊的患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟喝酒都会加重肝脏负担。
五、 讲究烹调有方法
烹饪应力求清淡,最好采用清炖等方法。避免油炸烧烤等食物。这样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统负担。