长期在医院x线科工作,在饮食上怎样调节,需要补充哪些营养?
从事放射线工作人员,由于工作中经常接触放射线照射,可使机体发生辐射损伤,造成一系列生理的和病理的改变,而体内某些功能的紊乱,可使多种营养素受到破坏和消耗,甚至发生营养不良。由于消化功能受到放射线影响,往往使食欲下降,体重持续减轻,出现能量、蛋白质、维生素等营养不平衡。这样又会增加机体对辐射的敏感性。
所以,必须注重辐射环境的饮食营养。
一、营养素平衡:各营养素之间的适当配比,即供给平衡饮食,是发挥营养效用的关键,如蛋白质、脂肪和碳水化物生热营养素在总热能摄入量的分配比不合适时,可能影响氮代谢。因此,既不能因为碳水化物和脂肪对蛋白质利用有节约效能,就降低蛋白质的必需供给量,也不能在碳水化物和脂肪热能供给不足的情况下,片面强调蛋白质营养而使体内蛋白质不能被充分利用。辐射损伤时,营养素平衡更为重要。动物试验表明,过低或过高供给蛋白质或脂肪都会使动物辐射损伤加重或恢复延迟,甚至死亡率升高。营养素比例以碳水化物55%,蛋白质15-20%,脂肪25-30%,氮热比值以1:0.63-0.84MJ(150-200kcal)为宜。除生热营养素间要保持适当比例外,各种维生素之间也要维持营养平衡。维生素B1、维生素B2和维生素PP与热能代谢有密切关系,这几种维生素需要量常随总热能消耗量升高而增高。仅增加其中任何1种维生素,都不能得到预期的营养效果。矿物质的营养平衡问题尤为重要,体内钾、钠、钙、镁等离子浓度须合适,否则不能维持水与电解质平衡,轻者损害健康、重者甚至危及生命。微量元素与其他营养素相互之间的关系也很重要,锌对许多营养素包括蛋白质与维生素的消化、吸收和代谢都有重要影响。辐射损伤时,矿物质包括微量元素在内,过量或不平衡,均会产生不良影响。
二、饮食选择:在选择食物方面可选择具有抗氧化活性的,如牛奶、鸡蛋、瘦肉以及对辐射损伤有防治作用的食物,如牛奶、蛋、肝、花菜、卷心菜、茄子、扁豆、胡萝卜、黄瓜、番茄、香蕉、苹果、酵母等。
适量饮茶,有助于抗辐射。
据调查,在日本广岛原子弹爆炸中, 凡有长期饮茶习惯的人, 放射性损害较轻, 存活率较高。有鉴于此,我国有的单位巳将茶叶制成一种防幅射药物, 对治疗放射性损伤, 保护血象, 提高白血球数量,都有一定效果。在从事放射性物质研究部门,茶叶还被列为劳保用品,人
人必饮。
现在有不少家庭面临着不合格建筑及装饰材料中γ射线超标这一“隐形杀手”的潜在威胁。与长期在辐射环境中作业的人员一样,家居环境中放射物超标,使人们容易发生慢性辐射病。早期表现为全身乏力、头晕、食欲不振、记忆力下降及神经衰弱,随着时间延长,可出现血压偏低、心动过缓、毛发脱落,严重者可能出现造血功能障碍、出血、感染及代谢紊乱等,甚至可发生血液病和肿瘤。
调整饮食,注意营养,是防止辐射损伤发生的有效方法。如果营养状态不佳,可使人体对辐射的敏感性提高,对其耐受性降低。谷物中的碳水化合物是机体所需能量的主要来源,一旦摄入不足,将迫使体内脂肪和蛋白质不断转变为能量,造成蛋白质的相对不足,从而影响辐射损伤组织的修复,或使辐射损伤加重。蛋白质摄入不足会造成组织蛋白合成不足,导致肌肉萎缩,甚至使心、肝、肾、脾等脏器的重量减轻,出现功能障碍,从而对辐射的敏感性增高。此外,必需脂肪酸、维生素A、K、E和B族维生素的缺乏均可降低机体对辐射的耐受性。另一方面,辐射可直接影响营养的代谢过程。辐射使机体能量消耗增加,组织对糖的利用能力下降;使机体内自由基生成与清除失去平衡,易产生高脂血症,出现负氮平衡及维生素缺乏症。
总的防治方案是供给高热能、高蛋白质、富含维生素和无机盐食物。在天然食物中,有一些对放射损伤组织的修复及放射损伤的预防和治疗具有显著的效果,应注意在膳食中适当供给。其中动物性食物包括乳及乳制品、蛋类、肝、富含胶原的动物皮肤、肌腱等;植物性食物包括卷心菜、豆类、海带、紫菜等。此外,有研究表明,蜂蜜和杏仁对放射损伤有特殊的防治效果。