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女士和懂点医学常识的朋友请帮忙

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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我老婆今年40岁,近几年偶尔感觉乳房疼痛,不知道是什么原因,请大家帮忙解释一下。

许多乳房疼痛的患者由于一时找不到病因,便认为自己患上了“乳腺癌”,并由此背上了思想包袱。其实,乳房疼

痛的病因是很多的。

近年来学者研究发现,颈椎病也可以引起顽固性的乳房疼痛,其原因是颈椎退变,颈神经根受累所致。

这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,并与其它颈神经根受累成正比。除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,受累神经根支配区的肌力、感觉的改变等颈椎病的一般症状和体征。X线片上常有退行性病变的征象,如骨刺、椎间隙狭窄等,以第六、七颈椎部受累为最常见。而乳房本身无异常发现。

还有另外六种类型的乳房疼痛:

女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛,医学上称为“生理性乳房疼痛”。常见的有六种类型如下:

一、青春期乳房胀痛

女孩最早的乳房疼痛,一般9—13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。

二、经前期乳房胀痛

半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

三、孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

四、产后乳房胀痛

产后3—7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

五、人工流产后乳房胀痛

人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

六、性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或性欲淡漠者应去就医。

随着人们对乳腺癌知识了解的越多,许多妇女开始十分注意自己乳腺的变化。一有乳房疼痛,就担心是不是得乳腺癌了,赶紧去看医生。其实不必过份忧虑,最近的研究发现,乳房疼痛与乳腺癌没有什么关系。特别是育龄妇女的乳房疼痛,很少是乳腺癌的征兆。

目前医学界尚不知道究竟是什么原因引起乳房疼痛。乳房疼常常和妇女的月经周期有关系。因此,部份专家认为可能是月经周期激素变化和/或水潴留造成乳房疼痛。当然,外伤、感染、怀孕和哺乳也会造成乳房疼痛。

不过,对乳房疼痛也不能大意,应该找医生作检查,排除肿瘤,消除疼痛。医生要根据病人的年龄、是否有容易得肿瘤的危险因素,和乳房疼痛的特点来评估。与月经周期有关的乳房疼痛往往表现为胀痛,多发生在年轻妇女身上,如果没有其它症状,检查也正常,这种疼痛会自己消失,不用治疗。如果乳房疼痛与月经周期无关,发生在40多岁的妇女身上,往往表现为单侧乳房灼烧样锐痛,这种疼痛有时是由非肿瘤性外伤或乳腺囊肿引起的。

当乳房疼痛剧烈,每月痛几次,严重影响到生活质量时,就应该治疗。目前被批准用于治疗乳房疼痛的药只有一种,名叫达那唑。这种药副作用很大。另外也可以用月见草油治疗乳房疼痛,疗效好且副作用也少,在美国普通药房可以买到。其它两种治疗方法是减少摄入咖啡因和服用维生素E丸。尽管这两种方法的疗效仍未得到临床验证,但用得相当普遍。

妇女也常因乳头溢液就诊,这一症状亦需要鉴别。如果乳头溢液只在乳房受刺激或挤压的情况下发生,通常不是肿瘤的征兆。如果是血性溢液或非接触性溢液,就应该警惕肿瘤,要作进一步的检查。医生通常会用乳房X线照片的方法来对乳头溢液作鉴别诊断,还会建议病人看外科专科医生,对乳腺导管作详细检查。

即使在乳房中发现肿块,也不一定是肿瘤。肿块很可可能是40岁以上未绝经妇女常患的乳腺囊肿。当医生在您的乳房里触及肿块时,就要对乳房进行X线照片、B超或取小量乳腺组织活检,以明确病因。

妇女有必要每月对乳房进行一次自我检查,告诉医生是否有明显的乳房疼痛、乳房溢液或乳房肿块等症状,以免大意失荆州,等到乳腺癌晚期才发现就晚了。

 
 
 
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