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干燥综合症如何治疗

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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干燥综合征是以外分泌腺有大量淋巴细胞浸润为特征的自身免疫病,最常见的症状是口干和眼干。本病是系统性疾病,人体的任何系统、器官都可能受到累及,以肾受累至肾小管病为多见。

原发性干燥综合征的治疗是综合性的,可分局部代替治疗及全身或系统性治疗,前者包括对口和眼干燥症状的治疗,后者包括对内脏受侵犯器官的治疗。

眼干的情况可用人工泪液,维持黏膜的完整,戴防护眼镜,保持居室湿润,避光避风。

口干的情况可用人工唾液,适当饮水,保护牙齿等;鼻干燥、皮肤干燥、阴道干燥都要相应进行专科治疗,使用润滑保湿的药物。

系统性用药可考虑使用糖皮质激素,免疫抑制药及抗疟药等治疗,但必须到医院进行专科诊断。部分生物制剂会有疗效,如干扰素α等,中医中药也有一定的疗效,如雷公藤、火把花根等。

本病是种预后较好的自身免疫病。本病目前尚无根治方法,主要是代替和对症治疗。治疗的目的在于预防因长期干燥而造成口、眼局部的损伤和纠正脏器损害对身体的影响。

为了防止口于加重,应停止抽烟、饮酒,避免服用含抗胆碱能作用的药物。要注意口腔卫生,主餐后用含氟牙膏刷牙,这样可以减少龋齿和口腔继发感染的可能,有龋齿者要及时找牙科医生修补。平时可用麦冬、沙参;双花、甘草等中药泡水代茶饮,以保持口腔不予为宜。口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。

干燥性角膜结膜炎可给以人工泪液。以减轻角膜的损伤,常用0.5%~1%甲基纤维素眼液点眼,每0.5~0.3小时1次,也可用硫酸软骨素溶液、润舒滴眼液等。若有角膜上皮脱落及溃疡可用四环素眼膏等。除非有特殊指征,应避免局部使用皮质激素类药物,以免角膜变薄,甚至穿孔。

必要时,夜间可戴软性眼罩,以防止泪液蒸发。以眼于为主要症状者,经内科治疗无效,可进行包括泪小管在内的上下泪点凝固封锁术,以保存泪液。溴己新(必嗽平)16毫克口服,每月3次,具有黏液溶解作用,也被用来减轻口、眼干燥,但疗效尚难肯定。

肌、关节痛者可服用双氯芬酸钠(挠他林、戴芬、恰美力、莫忧可、布洛芬等非甾体类抗炎药。

当病人出现血管炎、神经系统病变、间质性肺炎、肾小球肾炎、白细胞减少等时,可考虑用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗,如泼尼松(强的松)每日10~60毫克,同时也可联合应用甲氨喋呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。对病情不甚严重的病人,尤其泪腺或涎腺功能未完全丧失者,可试用氯喹或羟氯喹。继发性干燥综合征,则以治疗原发病为主。

干燥综合症如何治疗

时下,人们会出现鼻燥、唇干、咽痛等干燥症的症状。专家提醒,如果总是眼干难受、口干发燥,则要当心干燥综合症,这是一种常见的自身免疫性疾病,必须由医生治疗。

1)口干舌燥鼻出血

天气变了总觉得浑身不舒坦;口干舌燥,喝水也不感到滋润;鼻腔有干燥感,一不小心还出血;喉咙也痒痒的,频频干咳,有时有少量的痰,却总是咳而不爽;嘴唇一碰就干裂,痛得喝水吃饭都困难……这些症状都是干燥症的表现。

现代医学认为,干燥与内分泌失调、植物神经功能紊乱等有关。中医认为,燥是无形之邪,体质阴虚、气虚的人,容易产生虚热,热易伤津。

2)自身免疫缺陷

干燥综合症是一种常见的自身免疫缺陷性疾病,主要侵害外分泌腺,包括泪腺及唾液腺等,引起眼干口燥。临床上病人出现唾液及泪液分泌减少,表现为眼及口的干燥。干燥综合症是一种全身性疾病,腺体外的脏器如呼吸道、消化道、肾脏、肌肉、关节、血管等均可能被累及,造成多种多样的临床表现。因唾液腺病变而出现的口干、多发性龋齿、腮腺炎等症状,称为口干燥症。因泪腺受累使泪腺分泌的黏蛋白减少,从而出现眼干涩、有异物感、少泪等症状,称为眼干燥症。

干燥综合症可单独存在,也可发生于另一种诊断明确的自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等。前者称为原发性干燥综合症,后者称为继发性干燥综合症。因此,对有干燥症状的人,判断是否患有干燥综合症,还要检查其有无自身免疫性缺陷,或合并其他系统性全身免疫性疾病,以明确是干燥症还是原发性或继发性干燥综合症。

3)补水为主辅以食疗

干燥症主要靠预防,应从精神调养、饮食调整、加强锻炼等多方面去协调。首先,要注意补水,宜多喝水、粥、豆浆,多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品,少吃油炸、肥腻食物,以防加重干燥症状。

预防干燥症,平时应注意保持乐观情绪,经常到空气新鲜的地方去散步,吐故纳新,以收敛“神气”,使肺气不受燥邪的侵害。

4)须防意外

干燥综合症患者除需要专科治疗外,因泪液分泌少,平时应带防护镜,避光避风,保持室内湿润;因唾液分泌少,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。干燥综合症患者不论到何处就医,都应主动告知医院病情,防止手术中、手术后因气道干燥、黏液堵塞而发生意外。

5)以下介绍几则成功治疗“干燥综合症”的食疗米粥帮你解干燥:

1.梨子粥--取梨2个,洗净后连皮带核切碎,加粳米100克煮粥。该粥具有生津润燥、清热化痰的功效,可用做秋季保健食品。

2.木耳粥--将白木耳5--10克浸泡发涨,加粳米100克,大枣3--5枚同煮粥。白木耳味甘性平,有滋阴润肺、养胃生津的作用。

3.百合粥--新鲜百合60克,冰糖适量,加粳米100克煮粥。该粥有清心润肺之功效。

4.芝麻粥--将黑芝麻适量淘洗干净,晒干后炒熟研碎,每次取30克,同粳米100克煮粥。芝麻可润五脏、补虚气。

5.麦门冬粥--用麦门冬20--30克,煎汤取汁,再以粳米100克煮粥待半熟,加入麦门冬汁和冰糖适量同煮。麦门冬可养阴生津,对肺燥、干咳、少痰等症效果较好。

6.菊花粥--菊花50克煎汤,再与粳米100克同煮粥,具有清暑热、散风热、清肝火、明眼目的作用,对风热感冒、心烦、咽燥、目赤肿痛等有一定效果。

如何治疗系统性红斑狼疮:目前治疗SLE的手段及药物大多基于纠正免疫系统功能的紊乱,如用糖皮质激素、氯喹、羟基氯喹、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AZA)等药物抑制及调节紊乱的免疫系统,更新的发展将有针对MHC-抗原- TCR三分子复合物、细胞因子等免疫途径的生物制剂,以及干细胞移植。

参考文献:http://www.cnhblc.com.cn/xtxhblc/article/071102112135.htm

 
 
 
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