我一朋友突然昏厥,昨天是第三次了,上周五一次,两年前一次,去市医院花2000多做了全面检查,不知道原因,故求助!!!
25岁的女性患者,突然发生晕厥,经检查又查不出明确的原因,最可能的为血管抑制性晕厥。
血管抑制性晕厥,为最常见的一种神经功能性晕厥,约占50%以上,尤青年女性多见。特点是:晕厥常由疲劳、空腹、通风不良及精神因素(紧张、恐惧、疼痛)等诱发;特征性的前驱症状如,乏力、头晕、头痛、视力模糊、眩晕、心悸、出汗、上腹部不适、恶心等。晕厥时多伴有脉搏缓慢、血压下降、面色苍白、出冷汗等,且恢复较快,无明显后遗症。直立倾斜试验可阳性。
其他原因引起的晕厥有:
1、直立性低血压性晕厥——常发生于卧位转直立位时,长期站立也可发生,晕厥时血压下降而心率变化不明显。
2、心源性晕厥——患者常有心脏病史,多由严重心律失常,如高度心动过速、过缓(40/分以下)或停搏、心瓣膜病、梗阻性心肌病、心房粘液瘤等致心排血受阻等,引起脑供血不足发生晕厥。
3、脑源性晕厥——常见脑血管病如脑动脉硬化、颈椎病、脑血管狭窄或阻塞、一过性脑缺血、无脉症、癫痫、颅脑损伤等引起。
4、低血糖晕厥——发作每与空腹有关,也可在餐后2~4小时发生,晕厥常缓慢发生,恢复也缓慢。发作时血压、脉搏无明显变化,血糖值与症状也往往不相一致。
5、精神性晕厥:见于癔病、过度换气等。
为了明确病因,建议做以下检查:
心电图或24小时动态心电图、心动超声、脑电图、颈椎X线片、血糖、神经系统及自主神经功能检查,如卧位起立试验、直立倾斜试验等。
一般有四种情况:
1,低血压 2,低血糖 3,植物神经紊乱(多伴头痛和内分泌失调) 4,脑子里有肿瘤占位压迫神经
建议您带她去医院检查,对症治疗.