我老伴(60岁)半年以前腹部不适,做胃镜检查为十二指肠斑点溃疡,(可能是吃治疗心脏药品副作用引起的。)用药一个多月后见好,但是又出现了胃酸。而且经常胃酸,自己吃了好几种治疗胃酸的药品,不见好转,真着急。平时他自己的小毛病吃点药就好了。还经常给别人指点。这次自己的胃酸怎么也是不好治愈。请教大夫给与指点。多谢!
引起胃酸分泌增加的原因主要有以下几个方面:
(1)与遗传有关的体质因素。
(2)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋,如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
(3)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。
(4)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。
由此可见,胃粘膜壁细胞总体的增多,神经内分泌功能紊乱是引起胃酸分泌增加的主要因素,也是十二指肠溃疡形成的基础。
当胃酸过多时能否吃一些氢氧化钠进行中和呢?不能!因为氢氧化钠具有强烈的腐蚀作用,服用时会严重损伤消化道,造成恶果。医生通常是用“小苏打片”“胃舒平”等药物进行治疗。小苏打的成分是碳酸氢钠,胃舒平中则舍有氢氧化铝。它们都能跟胃液中的酸发生离子反应,从而中和过多的胃酸。
一忌:冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。
二忌:吃多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食中以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
三忌:吃太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。
四忌:饮食没有节制。宜少吃多餐,避免饥饿疼痛,若疼痛时,可吃一两块苏打饼干。
五忌:饮酒和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。
忌用强烈刺激胃酸分泌的食品和调味品,如浓肉汤、肉汁、味精、黑胡椒、丁香、辣椒等香料,咖啡、浓茶、烟酒。食品不宜过分味鲜、过冷、过热、过哽、过酸、过咸。烹调方法宜选用蒸、煮、烧、焖等、不宜采用爆炒、油炒、油煎、生拌、腌腊。食物要细嚼慢咽,以减少对消化道过强的机械性刺激,并注意进餐情绪;注意定时,定量进餐不宜过量。多吃富含蛋白质的食物,但牛奶要限量饮用。
若是胃痛过激,必须到医院或找医师治疗为要。
另者,有胃溃疡和胃寒的不可吃黄梨(菠萝)和香蕉(特别是一种俗称为“青牙蕉”)。前者会刺激胃酸分泌,后者会加重胃寒。