医院计算机信息管理系统网络设计探讨
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为了适应国际医学上不断发展的信息化趋势，现代医院必须建立医院信息系统，在开放的网络环境下，实现医院医疗、科研、教学的网络化管理，从而促进医院内各病区及医院与国内外医学界的交流与合作。同时，考虑到网络实现和管理技术的发展趋势，在结构化布线上做到一定的超前设计，以适应网络规模的不断扩大与功能的不断完善。
根据医院信息中心对医院网络与布线的要求，结合医院的地理布局和各楼群、楼层结构的具体情况，并参照国际和国内有关布线的规范与标准来完成的。
1 指导思想与设计原则
医院信息系统方案的设计将在讲求性能优秀、经济实用的前提下，本着严谨、慎重的态度，从系统结构、技术措施、设备选择、系统应用、技术服务和实施过程等方面综合进行系统的总体设计，力图使该系统真正成为符合医院的业务需求，能高度发挥应用效用的计算机网络管理信息系统。从技术措施角度来讲，在系统的设计和实现中，应严格遵守以下原则.
1.1 集成性
医院计算机网络系统所包含的内容很多，系统设计者必须能将各种先进的软硬件设备有效地集成在一起，使系统的各个组成部分能充分发挥作用，协调一致地进行高效工作。
1.2 完整性
医院计算机网络系统的目标是对医院的办公和业务流程实施计算机化，其包含的内容必须是完整的和一致的，能包容和处理院内各部门日常业务各种操作。在系统工作中所产生数据应能反映医院日常业务运作过程以及运作效果，并能按管理者的要求提供各种分析数据，为管理者进行决策提供依据。
1.3 可靠性
安全可靠性也是衡量计算机网络管理信息系统的一个重要标准。在确保系统网络环境中单独设备稳定、可靠运行的前提下，还需要考虑网络整体的容错能力、安全性及稳定性，使系统出现问题和故障时能迅速地修复。因此需要采取一定的预防措施，如对关键应用和主干设备考虑有适当的冗余；对数据库中的重要数据提供可靠的备份能力和有效的恢复手段。
1.4 标准性
只有支持标准性和开放性的系统，才能支持与其他开放型系统一起协同工作，网络设备应支持国际工作标准或事实上的标准，以便能和不同厂家的开放型产品在同一网络中共存；通信中应采用标准的通信协议以使不同的操作系统与不同的网络系统及不同的网络之间顺利进行通讯；对数据库管理系统和开发不会因环境的改变而半途而废。
1.5 先进性
系统所有的组成要素均应充分地考虑其先进性。只有将当今最先进的技术和实际应用相结合，才能获得最大的系统性能和效益。因此，应尽量采用目前先进而成熟的管理技术及设备，同时，配之以先进和高效实用的系统软件和应用软件，使整个系统协调一致地运行。
1.6 可维护性
整个系统中的网络互连设备，应是使用方便、操作简单易学，并便于维护，对复杂和庞大的网络，要求有强有力的网络管理手段，以便合理的管理网络资源，监视网络状态及控制网络的运行。因此，所选网络设备应支持SNMP协议，管理员可以通过网管工作站就能方便地进行网络管理、维护，甚至修复。
在设计和实现计算机应用系统时，必须充分考虑整个系统的维护性，以使系统在发生故障时能提供有效手段及时进行恢复，尽量减少损失。
1.7 可扩充性
网络的拓朴结构应具有可扩展性即网络联结必须在系统结构、系统容量与处理能力、物理联接、产品支持等方面具有扩充与升级换代的可能，以便不同类型的设备能方便灵活地联接入网，并满足系统规模扩充的要求。为了使所实现系统能在应用发生变化的情况下保护原有开发投资，在设计系统时，应将系统按功能做成模块化的，可根据需要增加和删减功能模块。
1.8 其他
在系统集成的设计过程中，决定性的因素还有很多，需要结合用户需求综合考虑。例如：网络所需的带宽、信息资源访问的方式等。
2 系统功能
目前医院管理信息系统实现的主要功能有：门诊管理系统，包括挂号、划价、收费、多媒体导医、医技管理系统、门诊药房管理系统等；住院管理系统，包括住院登记、住院结算、住院药房管理，药库管理和医嘱管理系统、电子病历等；财务管理信息系统，病案统计管理系统，领导查询系统，网络维护，办公自动化系统，人事管理系统，后勤管理系统等。
3 用户需求分析
医院为提高办公的效率将把医院的各个办公地点网络升级改造以适应新世纪的需要，将整个医院建成千兆为主干，百兆到桌面的网络系统，来满足医院信息系统的硬件需求。
4 网络系统设计
4.1 网络设备选型
网络设计所用到的设备要采用主流技术、开放的标准协议，具有良好的互操作型，能够支持同一厂家的不同系列产品，不同厂家的产品之间的无缝相互连接与通讯。在设计网络的原则上，发挥不同厂家产品的专用先进技术同时，必须强调考察设备的技术、协议的标准性，减少设备互连的问题，网络维护的费用，使用户的投资得到有效保护。并且应当考虑选择的设备是否可升级，在新的标准出现以后，系统应能够升级到新的标准。因而注重产品厂商在相应产品和技术领域内的地位和参与标准化是十分必要的。
网络平台的性能是医院计算机网络系统的核心，它决定了未来若干年医院信息基础建设的发展。在综合考虑各种因素之后，最好选用当前IT市场主流的网络公司的产品。
4.2局域网方案
以太网技术从发明到现在已经有二十多年的时间了，以太网技术先后经过了IOM共享、100M兆共享、100M交换，直至今日的千兆以太网，以太网技术已经是一种非常成熟的技术，有着统一的规范。事实上，千兆以太网并不是什么全新的网络技术，它只是快速以太网的延伸而已，除了在提供网络带宽方面由原来的100M交换变成1000M，交换速度是原来的10倍之外，在技术方面并没有什么全新的变化，用户无需学习新的技术就可以直接使用和维护千兆以太网设备。
医院的网络系统建设是医院面对改革、面对挑战的技术性基础建设、，它关系到医院管理手段、管理机制及医院生存问题。通过科学的系统需求分析、总体设计、详细设计、实施、验收，使医院成为名副其实的信息化医院。
