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什么是带状疱疹?

王朝养生·作者佚名  2011-12-04
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◆单纯疱疹:

口唇疱疹是单纯性疱疹病毒(HSV-I)感染引起的病变,正常人也常常感染此病,主要因为机体睡眠不足、疲劳过度,体能消耗过大,致使免疫力下降,该病毒往往乘虚而入,在口唇周围皮肤、牙龈等处发作。口唇疱疹常在口唇黏膜处出现针头大小的群状小疱,自觉有轻度烧灼感,可反复发作。主要服用清热解毒及阿昔洛韦类药治疗,或涂1%龙胆紫液, 一般需要7~10天愈合,目前仍缺乏专用特效药物。

◆带状疱疹:

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症,其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染时表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,当机体免疫功能减弱时,可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。目前主要使用的抗病毒药物包括:阿昔洛韦、阿糖胞苷,或注射干扰素等; 对症治疗可给予止痛药物,如阿司匹林、去痛片等。由于没有良好的抗病毒药,患者容易产生神经后遗症。 联系治疗医生139-4413-0515

一、什么是带状泡疹

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称为“缠腰火丹”。

本病在无或低免疫力的人群,如婴幼儿中引起原发感染,即为水痘。病毒感染后以潜伏形式长期存在于脊神经或颅神经的神经节细胞中,被某些因素激活后,病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤,引起复发感染,即带状疱疹。患原发水痘后能再发带状疱疹,但带状疱疹发生后很少复发,这与前者发病后产生不完全免疫(IgM反应)及后者发病后产生完全持久性免疫(IgM反应)有关。

本病常呈散发性,与机体免疫功能有关。在老年人,局部创伤后,系统性红斑狼疱、淋巴瘤、白血病以及较长期接受皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗的病人,较正常人明显易感,且病程迁延,病情较重,后遗神经痛也较突出。

二、带状泡疹病因病理

本病的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒,与水痘病毒一致,又称水痘-带状疱疹病毒(varicellazoster virus,VZV)。

病理改变: 皮肤的病变主要在表皮,水疱位于表皮的深层,在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞。在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体。与皮疹相应的神经节内也有病变,表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎,神经节和神经后根有剧烈炎症反应。真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。

三、带状泡疹症状

1、常先有轻度的前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等。

2、典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹,丘疹继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,围以红晕。皮损沿外周神经分布,排列成带状,很有特征性,有诊断价值。各簇水疱群间皮肤正常。若无继发感染。数日后水疱干涸结痂,愈后留有暂时性色素沉着,一般不留疤痕。由于机体免疫状态的不同,表现常不典型,而有不同名称。

3、对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;发生大疱的为大疱性;出血的为出血性;坏死明显的为坏疽性;皮损因病毒血源播散的称泛发性;累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。

神经痛为本病的特征之一,具诊断价值,常出现在发疹前或出疹时,并可逐渐加居。儿童患者痛较轻或不痛,老年患者则常明显,呈阵发性加剧,难以忍受,且在皮损消退后可持续数月或更久。

4、带状疱疹病毒最易侵犯肋间神经。脊神经中除胸部神经单独形成肋间神经支配胸、腹部皮肤外,其他的脊神经多与相邻的几个脊神经互相联合后形成颈、臂腰、骶髂神经丛,再从各神经丛分出许多周围神经,分别分布到颈、上、下肢和会阴部皮肤。因此,胸部神经发病后常能由肋间神经明确地反映出病变的节段。而颈部、腰骶部神经发病后,仅能从皮损了解到脊神经病变的区域。

5、较常累及三叉神经和面、听神经。三叉神经中以眼支最常累及,多见于老年人,常伴剧痛,皮损分布于一侧额面部,如鼻尖部出现皮疹则易合并眼炎,严重的可导致失明。因此,眼支病变时应特别注意检查角膜,以便及早采取相应措施。在上颌支受累时,于悬雍垂和扁桃体出现水疱,下颌支受累时,则在舌前、颊粘膜等处出现水疱。面、听神经受病毒侵犯后,外耳道或鼓膜出现水疱并可有耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤以及患侧面瘫、舌前2/3处味觉消失等症状,又称为耳带状疱疹,由此组成的面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联症又称Ramsey-Hunt综合征。

6、颅神经或颈神经节被病毒侵犯后如向上蔓延,可产生带状疱疹性脑膜脑炎,引起头痛、呕吐、惊厥等症状,应予警惕。

7、此外,病毒由脊髓后根神经节侵及植物神经的内脏神经纤维后,可产生相应系统的症状,如胃肠炎、膀胱炎、腹膜炎、胸膜炎等表现。

8、本病病程一般约2~3周。泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷,应注意潜在免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性。

皮肤的病变主要在表皮,水疱位于表皮的深层,在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞体。与皮疹相应的神经节内也有病变,表现为脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎,神经节和神经后根有剧烈炎症反应。真皮内的感觉神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。

参考文献:http://www.cnxueye120.cn/

我平时用的药:

1。疱必消搭档:AXLW,FXLW都太贵了,后来发现疱必消的效果也不错,价格特别便宜,容易购买,我都是网够,从吉林一家医药公司

2。六神丸:也是上面的道理,容易携带,便宜,容易购买,经常口服;有皮肤破损时,15粒研碎,少许清水融化,涂抹于破损处,可以加快愈合,但是麻痛的感觉大家要有思想准备,这也是对我们的惩罚吧

3。平时喝苦丁茶:清热解毒的

4。高锰酸钾:可能不容易买到,皮肤刚破损时,用高锰酸钾溶液清洗,缩短病程

 
 
 
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