通过检查,确定是否是尿路感染,主要通过尿常规、尿培养检查诊断。
尿路感染的诊断标准为:
①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落数≥10的5次方/mL。
②清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10/HP,有尿路感染症状。
具备上①、②两项可以确诊。如无②项,则应再作尿菌计数复查,如仍≥10的5次方/mL,且两次的细菌相同者,可以确诊。
③作膀胱穿刺尿培养,细菌阳性(不论菌数多少),亦可确诊。
④作尿菌培养计数有困难者,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上)正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床尿感症状,亦可确诊。
⑤尿细菌数在10的4-5次方/mL之间者,应复查,如仍为10的4-5次方/mL,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
(本诊断标准经第二届全国肾脏病学术会议讨论通过)