一位心功能不全的老人,老是想咳,可咳出来的痰并不多,只是一些像凉粉样的泡泡粘液.请问这种病如何治疗???谢谢了!
心功能不全,也称心衰,可分为左心衰、右心衰与全心衰。
一、症状:
左心功能不全时,主要为肺淤血的表现。
常见症状为劳力性呼吸困难,即在上楼、快步走或运动后出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等,休息后消失。另外,就是夜间阵发性呼吸困难,是左心功能不全的典型表现,患者常在夜间熟睡时,因胸闷、气急而突然惊醒,患者被迫立即坐起,约十几分或半~一小时内消失。因类似于哮喘,又称为心脏性哮喘。疲劳、精神紧张,受寒等常为引起心衰的诱因。
右心功能不全时,主要表现为体循环淤血的表现,如颈静脉怒张、下肢浮肿、肝脾肿大、尿少等。
心功能不全在检查时,常有心率增快、肺部湿罗音等。
老人如有心脏病,且有上述心功能不全的症状,伴有咳嗽,痰不多,为泡沫,多是心功能不全的表现。
因心衰时,由于肺淤血,极易合并肺部感染,也常有咳嗽、咯痰表现,使呼吸困难加重。当痰液粘稠、发黄、不易咳出时,是合并肺部感染的表现。
二、治疗:
如疑有心衰,应经医生检查,在医生指导下进行治疗:
1、可用改善心功能的药物,如卡托普利、或依那普利等(应从小剂量开始);
2、小剂量利尿剂短时间应用——如双氢克尿塞 12.5~25mg 1~2次/日,连用3 天后停用,过几天仍可使用,不会引起低钾。
或用安体舒酮20mg加双氢克尿塞 12.5mg(半片)日2次服,对治疗水肿有效。
3、 必要时在医生指导下应用洋地黄类强心药物,如西地兰、地高辛等,对心衰治疗效果较好。
4、如有肺部感染时,应加用抗生素治疗。
三、防范与调养
1、生活规律,避免过度劳累,保证充足睡眠,避免精神紧张及情绪激动。 避免寒冷刺激。轻度心力衰竭病人,限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床为休息为主,心功能改善后,应适当下床活动。
2、 减轻胃肠负担,宜少量多餐。进食不宜过饱,以免造成胃肠负担过重,诱发心脏病发作。
3、低盐饮食,忌食盐腌食品及含盐量高的食品。
4、 严禁烟、酒、不喝浓茶或咖啡。
5、预防感冒,防治肺部感染。