急性胰腺炎
该病的病因还不太明了，但常见的有胆道疾病和饮酒，其中胆道疾病约占半数。因此预防该病的关键是及早治疗胆道疾病，如胆道蛔虫症，胆石症等。此外要注意饮食，不要暴饮暴食，不要酗酒。
饮食治疗措施
（一）急性胰腺炎
1、急性期：急性发作期初期为了抑制胰液的分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺损伤加重，应严格执行禁食制度。一般不少于3d，切忌过早进食。
2、恢复期：病情缓解，症状基本消失后，可给予无脂高碳水化物流质，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。此期饮食营养成分不平衡，热能及各种营养素含量低，不宜长期使用。
3、饮食禁忌：病情逐渐稳定后，饮食量可增加，改为低脂肪半流质饮食。蛋白质不宜过多，供给充足的碳水化物。禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。
4、补充电解质：禁食后常出现电解质紊乱，如钾、镁、钠、钙等矿物质易下降，饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。
5、少量多餐：5-6餐/d，每餐给予1-2种食物；注意选用软而易消化食物；切忌暴饮暴食。
6、烹调方法：宜采用烧、煮、烩、卤、氽等方法，烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为20-30g。
7、食谱举例：
（1）急性胰腺炎流质饮食食谱（见表）流质饮食参考食谱第1次大米粉10g白糖20g第2次鲜桔汁200g白糖20g第3次鸡蛋白50g番茄150g白糖20g第4次红枣汤25g白糖20g第5次粳米汤10g食盐2g第6次藕粉25g白糖20g总热能3.12MJ（746.4kcal)氮：热能1:478.98P/S比值1.06碳水化物175.4g(94.0%)蛋白质9.7g(5.2%)脂肪0.6g(0.7%)动物蛋白5.8g(59.6%)食物纤维2.44g胆固醇0.00mg
（2）急性胰腺炎极低脂肪半流质饮食食谱（见表）极低脂肪半流质饮食参考食谱第1次粳米50g富强粉50g太仓肉松15g第2次麦乳精25g白糖15g第3次粳米100g鲢鱼75g青菜120g盐2g第4次雅梨220g第5次粳米75g鸡肉40g粉丝20g胡萝卜45g盐2g第6次藕粉20g白糖15g总热能6.6MJ(1591.7kcal)氮：热能1:180.46P/S比值0.59碳水化物312.5g(78.5%)蛋白质55.1g(13.8%)脂肪13.4g(7.6%)动物蛋白30.7(55.7%)食物纤维5.3g胆固醇135.1mg动物脂肪10.6(78.5%)维生素A209.5μg维生素E5.5mg维生素C61.9mg铁20.7mg锌7.1mg
（二）慢性胰腺炎
1、脂肪：限制脂肪量，病情好转可递增至40-50g/d；必要时可补充中链甘油三酯。
2、蛋白质：每天供给50-70g；注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食物，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等食物。
3、碳水化物：因所需热能由碳水化物补充为主，每天可供给300g以上。可供给谷类、蔗糖、蜂蜜等食物。
4、胆固醇：慢性胰腺炎多伴有胆道病或胰腺动脉硬化，胆固醇供给?lt;300mg/d，为宜。
5、维生素：应供给充足，多选用富含维生素A、B族维生素和维生素C的食物。特别是维生素C每天应供给300mg以上，必要时给予片剂口服。
6、食物选择：忌用化学性和机械性刺激的食物，味精限量为6g/d以下，禁用含脂肪多的食物，如油炸食品。采用少量多餐方式，避免暴饮暴食。
7、食谱举例：
（1）低脂少渣半流质饮食食谱（见表）低脂少渣半流质饮食参考食谱第1次面包60g粳米50g豆干50g盐1g第2次桔汁250g白糖20g第3次粳米150g鸡肉59g粉皮100g番茄75g豆腐80g豆油15g盐2g第4次藕粉20g白糖25g第5次粳米150g带鱼100g青菜100g豆油5g盐2g总热能9.58MJ(2291.1kcal)氮：热能1:179.53P/S比值1.73碳水化物412.8g(72.0%)蛋白质79.7g(13.9%)脂肪35.6g(14.0%)动物蛋白32.8g(41.1%)食物纤维4.2g胆固醇178.8mg维生素A238.6μg维生素C59.2mg维生素E32.1mg铁21.9mg锌9.4mg铜20mg
（2）低脂普食食谱（见表）低脂普食参考食谱第1次稀饭50g花卷70g红腐乳20g榨菜15g第2次粳米150g青鱼100g猪瘦肉40g粉丝30g菠菜125g豆油15g盐3g第3次粳米150g鸡肉80g牛瘦肉35g豆腐120g青菜125g胡萝卜40g豆油10g盐3g总热能8.27MJ（1978.7kcal)氮：热能1:155.9P/S比值2.29碳水化物326.3g(65.9%)蛋白质79.3g(16.0%)脂肪39.5g(17.9%）动物蛋白34.3g（43.2%）豆类蛋白8.4(10.6%)食物纤维6.9g动物脂肪7.4(18.6%)胆固醇157.8mg维生素C101.7mg铁20.2mg锌11.7mg硒62.7μg
类 别：内科
概 述：
急性胰腺炎(消化内科),腰肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失，血、尿淀粉酶升高。约半数病人伴有胆道疾病。 本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种，实质是病变发展的两个阶段。水肿型病变较轻，较常见。出血型又称坏死型，病变严重，易产生休克，并发症较多，死亡率高，但少见。因此，早诊断，早治疗是关键。
症状表现：
1.上腹突发性剧痛，痛呈持续性阵发性加剧，并向腰背痛部放射。
2.恶心呕吐和腹胀。
3.上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失。
4.严重时出现高热、黄疸或休克。
5.脐周呈蓝色改变，称为Cullen征。两侧或左侧腰部呈蓝，棕色大片不规则瘀斑，称为Gray-tuner征。
诊断依据：
1.上腹剧痛，并恶心呕吐和腹胀。
2.上腹或全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣减弱或消失。
3.血、尿淀粉酶升高（严重时降低）。
4.腹腔穿刺抽出血性混浊液体，查胰淀粉酶升高。
治 疗：
治疗原则
1.禁食、胃肠减压；
2.维持水，电解质平衡，必要时输血；
3.抑制胰酶分泌和抗酶治疗；
4.抗生素治疗；
5.中药治疗；
6.手术治疗；
一、严禁酒，吃低脂饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒，禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.
2、富营养，食勿饱慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻），加之长期难以根治，故患者易出现营养不良，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃7、8分饱即可.（若合并有糖尿病者，则应适当控制碳水化合物的摄入）.饮食中宜少吃煎炒，多吃蒸炖，以利消化吸收.盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻.调味品不宜太酸、太辣.因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担.水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等.
3、求根治，寻验方慢性胰腺炎根治甚难，手术不宜，西药无方，原3军医大成都医学院万焕文老教授有一验方，经临床试用，疗效甚佳，特介绍于此，使用时患者可请当地医生结合自己的情况适当加减药味.原方:佛手、明沙参、茯苓、焦山楂、丹参各15克，炒白术、郁金、制香附、炒谷芽、炒麦牙各10克，青皮、陈皮、枳壳、厚朴、焦栀子、黄芩、苍术各5克，制大黄3—5克，水煎服，一日3次，每天一剂.便溏泻者去大黄加炒扁豆15克.另用鸡内金炒研成粉，每次用上方煎液冲服3—5克，连服2—4周.
还有一偏方:蒲公英（干品）30克、柴胡10克、枳壳15克煎水，一日一剂，分3次服，连服半月以上.
饮食要定量、定时，有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担.胰腺炎患者应该做到每日4~5餐，甚至6餐.因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定.
一日食谱举例TOP早餐:小米粥（小米50克），馒头（面粉75克），煮鸡蛋1个（鸡蛋50克），拌黄瓜（黄瓜50克）
加餐:苹果1个（苹果200克）
午餐:米饭或馒头（大米或面粉100克），肉末油菜（瘦肉末50克，油菜100克），素炒豌豆苗（豌豆苗100克）
加餐:桃子1个（久保桃200克）
晚餐:大米粥（大米50克），发糕（面粉75克），炒豆腐（豆腐100克，西红柿50克）
加餐:稀藕粉（藕粉30克）
全日烹调用油20克，盐6克.
胰腺癌食疗方TOP（1）龟板黑枣丸:龟板数块，黑枣肉适量.将龟板炙黄研成末，黑枣肉捣碎，两者混合后制成丸即成.每日1次，每次10克，用白开水送下，具有滋阴益胃.
（2）葫芦散:葫芦把120克，精盐适量.将葫芦把置于盐水中浸泡后，炒干研末即成.每日1次，每次10克，可用温开水服下.具有止痛，散结作用.
（3）瓜蒂散:陈南瓜蒂适量.取成熟南瓜阴干后取蒂，用炭火煅红，立即用磁碗盖上防止成炭，15分钟后将其研成细末即成.每日2个南瓜蒂，清晨用温开水服下，具有补脾解毒，活血散淤.
（4）蛇皮鸡蛋:蛇皮2克，鸡蛋1只.将鸡蛋破1小孔，装入蛇皮内，封口煮熟即成.每日1只，每日2次，可解毒化淤.
（5）紫草煎:紫苏草根30克.将紫苏草根煎熟即成.每日1剂，此膳清热解毒，凉血.
（6）栗子糕:生板栗500克，白糖250克.①板栗放锅内水煮30分钟，冷却后去皮放入碗内再蒸30分钟，趋热加入白糖后压拌均匀成泥状.②再以塑料盖为模具，把栗子泥填压成泥饼状即成.可连续服用，具有益胃、补肾等作用.
（7）桑菊枸杞饮:桑叶、菊花、枸杞子各9克，决明子6克.将上述4味药用水煎熟即可.代茶饮，可连续服用，有清肝泻火作用.
（8）淡豆豉瘦肉红枣汤:淡豆豉、瘦肉中50克，红枣7枚，清水9碗.将淡豆豉、瘦肉、红枣放入水中煎6小时后剩1碗时即成.每日1次，每次1剂，可连服3个月，具有清热解毒，活血作用.
每天摄取脂肪量应控制在20~40克.糖分主要从粮食中摄取.糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素.糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的负担.
但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易井发糖尿病.因此，水果应适当少吃.应以富含维生素，矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源.积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养.可在医生的指导下服用一些维生素剂.但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素.
黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素，因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好.
饮食注意的方面有:遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则.；可给予无脂肪低蛋白的流质，如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等.