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怎么区分外热和内热

王朝养生·作者佚名  2011-12-05
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过年这段时间吃太多零食了,嘴唇很红,嘴里有股味,月经也提前了15天。

热与火均是常见月经病的主要致病因素之一,二者均为阳盛所生,故在此一并加以讨论。火热为病也有内外之分。属外感者,多是直接感受温热邪气之侵袭;属内生热邪者,则常由脏腑、阴阳、气血失调、阳气亢盛而成。《素问·调经论》中所谓“阴虚生内热,阳盛生外热”。以及朱丹溪所说“气有余便是火”等,便是指此。火热为阳邪,其性炎上亢奋,能使血液沸腾,血流加快,损伤血络,迫血妄行,甚则热极生风。故凡火热之邪所致的月经病多表现为月经先期、量多、色深、质稠、味臭等,并可引起经行吐血、衄血、尿血,或紫癜等。由于火热与心相应,心主血脉而藏神,故热盛除可见血热或动血症状外,还可出现火热之邪扰及神明的表现,如经行烦躁、经行发狂等,即多与火热之邪有关。若火热之邪结于肢体局部,易阻碍气机运行,腐肉败血,形成痈肿疮疡,表现为局部红肿热痛,甚至化脓腐烂。如经行疖肿、经行痤疮等症即于此属。

火热之邪致病,除要区分内热与外热外,还要明辨实热与虚热,以为立法遣药提供依据。实热是邪热炽盛而正气不衰,阴津未耗,证见月经先期、经来量多、经行发热、经行鼻衄、痛经等,其经色多呈深红,舌苔黄厚或干,脉来弦数有力。从临床实际看,此类情况在月经病中所占比例不大。虚热是热邪稽留体内而不炽盛,身体也较为虚弱。由于热邪伤及阴津,或 “壮火食气”,以致气阴已虚,邪正交争不剧,反映出来的证候不甚激烈,但往往迁延不愈。临床上常见于月经先期、月经量多、经行口疳、崩中漏下等。之经色鲜红,情绪不稳,烦躁不寐,舌红少苔,脉来细数。

 
 
 
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