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腰椎间盘突出

王朝养生·作者佚名  2011-12-05
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我有腰椎间盘突出已经有1年了,刚开始的时候不是很注意,现在感觉腰痛的越来越厉害了,有什么好的方法可以根治吗?

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation, LDH)又称腰椎纤维环破裂症,是常见病,是由腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。

不管腰椎间盘突出有多轻,都不可能通过口服药物、手法按压或外用药让突出的间盘回去。即使有效的腰椎牵引、理疗、按摩,也只能是有效缓解症状,突出的间盘不能回纳。

你没有描述症状、病史、影像学检查,所以没法判断你病情的严重性,不知道目前有没有到手术的程度。

一般来说,初次发病,病史较短,未经系统非手术治疗的患者,如果间盘没有完全脱出,没有出现大小便的异常等手术指征,系统的保守治疗应该会有效缓解症状。最好住院做系统规范的非手术治疗:平卧休息、理疗、牵引、手法按摩,配合应用抗炎止痛药、消除神经根水肿药、神经营养药,站立时佩戴腰围保护。

但中央型突出,是不建议作牵引的。手法按摩也要受到限制。

要根据病情适度功能锻炼。腰背肌力量好,可加强腰椎的稳定性,缓解症状,防止复发既加重。

在日常生活中,要注意腰背、腹及的功能锻炼,这种锻炼必须是康复医生制订计划,有别于正常人的锻炼方案。

此外,要少提重物,避免久坐,尤其是软沙发、小轿车的座椅这一类的,会加大间盘负荷,加重病情。

要定期复诊,有病情变化及时诊治。

即使将来真的到了手术的情况,可根据突出的情况,选择微创手术或传统切开手术。传统的切开手术目前已是很成熟的手术方法,许多综合医院的骨科都可以做。

不知你的年龄如何,如果比较年轻,病史又短,腰椎间盘突出,但纤维环未破,髓核未完全脱出,而且没有骨性狭窄或有钙化。那么可以先考虑微创手术。比如激光或等离子髓核消融术,创口只有一个针眼,而且具有可重复性。

治疗腰椎间盘突出的方法很多,主要有三大类:一是手术,摘除压迫脊神经等周围组织的突出物,松解神经根,从根本上解除腰腿部不适。但这种方法创伤大,恢复时间较长,可能有术后脊椎不稳或粘连及瘢痕引起的神经痛,同时还有一定风险,医师对手术采取十分慎重的态度。只有在有明显的马尾神经损害、大小便困难等严重情况下才进行手术。

二是保守治疗,也叫缓解治疗。卧硬板床休息、牵引、理疗、推拿、按摩、中西药物治疗等都属于此类。缺点是疗效缓慢,在急性期宜选一至两种,按摩时要避开痛点,以免刺激水肿。

三是近年来兴起的微创治疗方法。如经皮穿刺椎间关节镜腰椎间盘摘除术、CT引导下胶原酶溶解术与臭氧消融术等。这些方法各有优点,但也有其局限性和适应症,有的还有一定禁忌。总之,目前还没有一个十全十美的治疗方法。

心理治疗要重视,消除疑虑“卸包袱”。美国华盛顿大学医学系那篇文章还指出:“某些腰痛可能与紧张有关。”患腰椎间盘突出症,因神经受到压迫,疼痛难忍,又不能很快收到治疗效果,因此就怀疑是不是得了不治之症,以后会不会残疾,思想紧张压力非常大,甚至产生轻生念头。

适当锻炼加营养,劳逸结合防复发。人有一定的自身修复能力,所以腰椎间盘突出症好转后,要注意补充营养,中医告诉你,腰椎间盘突出症与肾虚有关,所以建议你适当多吃一些坚果。

此外,还应坚持睡硬板床,进行腰背肌功能锻炼,如做体操、打拳、练剑等。不逞能,避免过度劳累,不过猛地去抬、提、扛超出自己身体负荷的重物,避免做腰部剧烈活动,时刻注意护腰,这样就可以避免腰椎间盘突出症卷土重来。

突出可表现以下几种,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛。行走时疼痛加重,不能完全站直行走,多数病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。卧床休息是腰椎问盘突出症最基本的治疗方法,方法简单,在配合我们董氏膏药进行药物治疗,没有任何创伤及附加痛苦,选用硬板床对初次发病及早期病人可得到满意效果。卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复,也可以防止神经纤维粘连发生。一般认为,此法治疗腰椎间盘突出症,能达到满意效果,建议你及时点击我的个人信息及时联系,董氏膏药是通过穴位治疗的,贴上不会影响工作。没有副作用!

 
 
 
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