膝关节交锁是什么意思?

王朝养生·作者佚名  2011-12-05
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膝关节交锁是膝半月板损伤的最典型表现,表现为,在行走、下蹲等活动中,膝关节屈伸突然受限,像被卡住一样不能活动,并伴有明显的疼痛。

这是由于半月板损伤撕裂后,在膝关节屈伸过程中,特别是屈伸又伴有膝部扭转时,破裂的半月板卡在股骨髁间窝内或股胫关节间,导致膝部活动受限无法屈伸。

交锁较轻时,可通过患者自己小范围摇晃、扭转膝关节解锁;但如果半月板桶柄状撕裂,卡于髁间窝内,可发生无法解锁,甚至有医生手法整复也不能解锁,只有进行手术。我的病人有一例摔跤运动员,发生此类情况,在手法治疗时强行解锁,在距通知后关节活动一定成恢复,以为解锁成功,但总是持续有症状,2年后在我这手术,发现仍然交锁。

由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。日久会继发创伤性关节炎,症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。

膝关节镜下半月板手术是目前所推举的手术方法。该手术创伤小,不仅可以明确诊断,还可以判断破裂的半月板的范围和性质,决定手术方法。同时还可以处理关节内半月板损伤继发的滑膜、软骨病变和其他病变。根据损伤情况可行半月板缝合,半月板部分切除,半月板全切。但由于半月板结构在膝关节内的重要性,因此半月板修复缝合术对于保存半月板的功能有着重要的作用,是目前推崇的手术方法。配合完善的半月板缝合术后康复计划,可使患者早日康复。

手术一定要住院进行,住院时间,如为无术后配套康复的医院,一般在1周左右。我院在术后三天开始术后康复功能训练,以达到更好恢复患肢功能,一般住院在2周余。

补充回答:

但有一点要注意,膝关节的一些其他疾患可引起“假性交锁”,顾名思义,不是真的交锁住,只是感到似乎卡了一下,但没卡住,或是感觉要卡,结果没卡,有时也有弹响,但较清脆。这由于髌外侧高压或髌股关节病引起的髌骨运动轨迹异常,或是膝关节滑膜皱襞、关节软骨损伤脱落。

此外还有一种关节游离体会导致交锁,但与半月板损伤不同,卡助疼痛的位置经常变化不定,是由于游离体在关节内移动,卡在不同部位所致,也要手术取出。

“膝关节交锁”是半月板有问题了,半月板可能有破裂,有碎片了;

当然,关节内游离体也可以出现关节绞索。

建议配合物理检查、X线等检查,确诊后治疗。

膝关节交锁是:假如你在伸屈膝关节时,突然伸开后想弯曲过膝关节来,却好像膝关节里面有被卡住了似的弯不了膝关节;伸膝时反之,亦然。稍一顿后就又完成了想要完成的动作;或者再还原完伸膝(屈膝)动作后再完成要完成的屈膝(伸膝)动作如旧。这就是“交锁”,往往提示“膝关节半月板疾患”或者患有“膝关节游离鼠”的存在。不要等闲视之,最好让正规医院的专科医生结合物理以及影响学检查来确诊以及治疗的好。

因为半月板能够承受通过膝关节的部分应力,还具有一定的移动性,但是它的结构和功能特点使其成为膝关节内最容易受伤的组织之一!损伤的半月板能否愈合,取决于受伤部位的血液循环状态!解剖学研究证明,只有外周1/3部分有足够的血管分布,因此除少数属于周边部分损伤的可以愈合以外,一般半月板损伤不能愈合,因此非手术治疗的指征极其有限!而且非手术治疗适用于损伤急性期,但是对于无交锁、症状轻微的病例最好不要急于手术,即使是有变性关节炎或者退变性半月板撕裂的中、老年人的手术也问题最好慎重考虑!对于部分完好的半月板可以作部分切除术,只切除撕裂的部分。残留的半月板周边部分仍有维持关节稳定和分散应力等功能。即使手术我向你推荐关节镜手术,这是一种比较新兴的、成熟了的骨科技术,可以检查、可以治疗!属于微创手术,对病人会减轻很多痛苦的,但是相对来说费用比较昂贵。因为各地经济差异,所以收费就不可能一样,我们潍坊地区一般要5000元左右~有的地区甚至达到了1万元左右~

假如家庭经济允许的话,我向患者推荐个好的医院---北京积水潭医院!那里是我国目前在骨科领域最具有权威性的医院!

 
 
 
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