我25岁。晚上睡觉平躺时腰下部(腰和臀部连接的位置)很痛(像是神经上的刺痛),感觉需要东西支持那个部位才能躺得下去,就是躺下去了动一下都有点难。侧睡不会,白天坐和走都不会痛。我想请教一下是哪方面的问题
建议你到骨科检查,拍腰椎X光片,排除先天的腰椎峡部裂,以及先天腰骶部出现酸痛感。的隐性骶椎裂,还有腰椎骶化,或是骶椎腰化,这些先天异常很多见.
如果X光片没有异常,那么可以排除由于先天发育异常造成的慢性疼痛。
你没有描述下肢有没有放射痛或串麻,所以不能排除骶髂关节损伤或骶髂关节炎。主要症状表现为,腰骶部疼痛,偏于一侧,有时可向臀部及单侧大腿后外侧放散,不过膝。急性期不敢患侧肢体负重,慢性期可仅有局部的轻微疼痛。通过单侧肢体牵引,局部封闭,理疗,手法按摩,配合口服抗炎止痛药,效果会很好。
此外,应考虑由于腰骶部力量较差,造成腰骶部肌肉韧带的劳损,或肌筋膜炎。主要症状为局部酸胀疼痛,没有放散痛,下肢无症状,稍作活动后症状反而较轻。本人感觉你是这种情况的可能性大。这种情况确实应该坚持腰背、腹肌训练,可以有效防止症状发生。现在可以通过理疗(干扰电,脉冲微波等,都会有效) 或手法按摩来缓解疼痛症状,但此后不积极锻炼,症状仍会反复出现。而且会呈加重趋势,时间长了,就会影响腰骶生理曲度,继发其他疾患。所以要重视。
多数是风湿病.还是赶快到医院检查吧.
所谓“腰痛”可因受凉、劳损、外伤引起,多为腰部肌肉、筋膜、滑囊炎症可出现局部、单侧或双侧疼痛,可伴有肿胀和活动障碍;但如是椎间盘损伤的病变,可引起坐骨神经疼,则是多由臀部疼痛为重点向患侧下肢放射,严重时可伴有感觉障碍(麻木等),时间长了还可能出现肌肉萎缩。如怀疑椎间盘病变,可做CT确诊。其治疗可能要手术治疗。 如无椎间盘病变,建议治疗:热敷为好,每日半小时,或可理疗、推拿、针灸,少用口服药。