有十二指肠溃疡容易发生幽门狭窄吗?幽门狭窄都有哪些症状?手术治疗效果好吗?有无后遗症
反复、多次十二指肠球部溃疡的可能会导致狭窄，因为溃疡愈合后会产生疤痕、粘膜聚集，反复多次后疤痕会导致球腔变形、狭窄，在溃疡急性期由于局部水肿的缘故会使狭窄更明显，但溃疡愈合，局部水肿消退后症状一般能减轻，所以判断狭窄的程度最好在溃疡愈合期后。一般需要手术治疗的不多。手术的后遗症也因术式不同而不同，一般不用考虑手术。
有十二指肠溃疡的人，确实容易发生幽门狭窄，并且导致出现幽门梗阻表现：
a．反胃和呕吐，食后立刻或10分钟后发生，呕吐为喷射性，吐出物不含胆汁。
b．可见从左肋下向右移的胃蠕动波，至右上腹始消失。
c．幽门肿块，约90%病例，可在右上腹部（一般在肝下缘与腹直肌外缘之间），能触得一个2×1cm大小、边缘清晰、硬如软骨呈纺锤形、表面光滑的肿块．
d．钡餐检查，可见胃扩张下端呈圆锥形，有强而深的蠕
动波，在幽门部突然消失，很少钡剂进入十二指肠内，钡剂通过幽门
腔呈细长线状，胃排空迟缓。
e．B型超声波探测，呈现一低回声包块（实质性暗区），横向扫描时位于胆囊内侧、右肾前方及胰头外侧；纵向扫描时位于胆囊后下方，肿块直径约1cm，中央有一圆形或星形圆像。
一般性治疗和预防：
经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者，应予手术治疗．
如果能够保守治疗，当然是最好的选择．手术治疗实在是不得已的选择．
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
类 别：外科
概 述：
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻(普外),幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。 幽门梗阻发生率约为１０％。多见于十二指肠溃疡病人，早期常以幽门痉挛、炎症为主，经内科治疗可缓解，后期呈永久性狭窄必须手术治疗。
症状表现：
1.上腹饱胀及深重感。
2.呕吐宿食，不含胆汁。
3.上腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。
4.慢性病人可有营养不良，消瘦，贫血，皮肤乾燥松驰等。
诊断依据：
1.常有较长胃十二指肠溃疡病史。
2.上腹饱胀，深重感，呕吐大量隔餐宿食，不含胆汁。
3.有腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。慢性病人可有营养不良、消瘦、贫血、皮肤乾燥松驰等。
4.Ｘ线钡餐检查示胃扩大，有大量潴留液，排空迟缓（２４小时仍可见钡剂残留）。或见幽门管变细，形状不规则，十二指肠球部变形。
治 疗：
1.禁食，胃肠减压。
2.输液，输血。
3.纠正水电解质和酸碱平衡失调。
4.术前三天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿。
5.手术治疗：术式有胃大部切除术，适用于胃酸高，溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者，可作单纯胃空肠吻合术。
手术前后静滴抗生素和其他辅助药，注意水电解质平衡，加强支持疗法，病程长，体质差的病人必要时应用特需药物。
预防常识：
瘢痕性幽门梗阻形成过程是缓慢的，但却是进行性加重的。因此，必须重视胃十二指肠溃疡的内科系统治疗，以减少或延缓幽门梗阻的发生。瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗。病人由于经常呕吐，常引起严重失水、电解质和营养丧失，并伴有低氯低钾性碱中毒。同时由于胃高度扩张，胃壁水肿严重，故术前准备很重要。除有效纠正水和电解质紊乱、纠正低蛋血症外，术前每晚必须用温等渗盐水洗胃，以消除胃壁水肿，利于愈合。