我得返流性食管炎好长时间了,吃点药好了,但经常复发,请问有没有根治办法.
胃食管反流病目前仍以药物治疗为主,针对本病发病机理,应用抑酸剂、黏膜保护剂及促动力剂三类药物,三类药物联合应用的疗效最佳。抑酸剂中,质子泵阻断剂如奥美拉唑(洛赛克)、埃索美拉唑等的疗效明显优于法莫替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂。单用上述一类或联用二类药物的疗效不如三联疗法。药物治疗取得明显疗效,基本上控制反流症状后还该坚持多久,目前尚无一致的专家共识。但胃食管反流病是一种慢性病,如取得疗效后过早停药,则很易在短期内复发。多数学者认为食管下段括约肌张力下降是本病发病及复发的重要机制,过早停药后,由于此括约肌张力尚未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。因此,大多数病例需长期维持治疗。有学者认为,维持治疗开始时间应在正规药物治疗8周以后,因此时不仅反流症状已完全控制或消失,而且通过胃镜复查食管黏膜炎症改变大多也已修复。维持治疗中除抑酸剂外,仍应联用吗丁啉、莫沙必利等促动力剂,抑酸剂剂量可降为治疗量的半量,通常也可达到满意效果。关于维持治疗时间尚不确定,只能视患者的具体情况及病情而定,至少需维持治疗4周,此后如症状复发,应重新开始药物治疗。
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