本人多年来小便不畅,体检时查出是前列腺结石,请问该如何治疗,有几种治疗方案,听说可以激光治疗,各位大侠有何建议??
非常地感谢!!
您好!
一般情况下,对待前列腺结石按照下列原则处理:
没有明显症状的前列腺结石不需治疗;
伴有慢性前列腺炎、精囊炎的患者,应针对炎症积极对症治疗;
若前列腺结石合并前列腺增生者,可行前列腺切除术,即可解除尿路梗阻,同时达到清除结石的目的。
目前医学临床尚无激光治疗前列腺结石的。
建议你到医院,根据医生的建议进行选择。
供参考
前列腺位置特殊一般药物等很难渗透到深处.所以建议手术治疗.当然治疗时还要进行前列腺引流.不过如果症状不明显可以不手术.
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前列腺炎与前列腺结石
前列腺结石一般是指原发于前列腺腺泡和腺管内的结石,它与停留在前列腺尿道部、来自肾、输尿管或者膀胱的尿道结石是完全不同的,其形成的病因目前还未十分明了。一般认为其结石的形成与尿液的返流有关。前列腺结石的大小相差很大,其直径小的可达1毫米,大的达3--4厘米,多数为小米粒至豌豆大小;数目亦相差很大,可一个至数百个不等;颜色为棕黄、棕色或黑色,质地较坚硬。
在临床上,以往认为前列腺结石十分少见,近年来,由于诊断技术的提高,发现并非如此。据临床资料统计,在前列腺疾病的患者中,前列腺结石的发病率仅次于前列腺炎和前列腺增生,它常与慢性前列腺炎伴生,它们之间有着互为因果的关系,因而,常被人们戏称为一对“患难兄弟”。
前列腺结石好发于40岁以上的中老年男性,有些人可毫无症状,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。此病常在患者因前列腺增生、慢性前列腺炎等病症在接受X线、B超等影像学检查时被发现,当然,较大或者靠近直肠前壁的前列腺结石在医生做肛门指检时也可能被发现。
在患有慢性前列腺炎时,由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄,可使尿液中的盐类沉积在前列腺组织内形成结石;而结石的梗阻和对腺管体的刺激,又会引起前列腺的炎症,使腺泡充血、闭塞、内衬上皮脱落、腺体纤维化。炎症发展或者化脓时,可引起前列腺周围炎症,严重的感染还可形成前列腺脓肿,甚至向会阴、直肠或尿道穿破。
由于前列腺结石内常储存细菌,因此,结石的间断排菌亦是慢性前列腺炎反复发作和尿路感染反复发作的根源。科学家曾做过有关的试验,对前列腺结石和前列腺组织进行细菌培养,结果压碎的前列腺结石培养后有大量的细菌生长,而未压碎的组织培养却无细菌生长,可见,前列腺结石充当了引发感染的“定时炸弹”的角色。另外,前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内,不易被抗生素杀灭,因此,结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。
治疗前列腺结石的原则为:无明显症状的前列腺结石不需治疗;伴有慢性前列腺炎、精囊炎的患者,应针对炎症积极对症治疗,除使用抗生素治疗外,更应注意前列腺液的引流,并定期进行前列腺按摩,以疏导结石阻塞的前列腺液。若前列腺结石合并前列腺增生者,可行前列腺切除术,以便解除尿路梗阻,并可达到清除结石的目的。
真正的前列腺结石,是指在前列腺组织或腺胞中形成的结石。嵌于前列腺部尿道的结石或尿道囊性扩张中的结石则属于尿道结石的范畴,两者不应混淆。
真性前列腺结石由淀粉样钙化而成,感染可促进某些结石形成。其病理变化是微小的结石常伴有前列腺的灶性,慢性炎症变,结石大者前列腺管和腺泡扩张,周围有大小不等,形状各异的囊腔,其内壁无上皮细胞覆盖,在腺泡间有园形细胞浸润及纤维化,结石可位于腺管开口处,亦可在腺体深部,长期感染者。可形成前列腺周围炎或脓肿,且可破溃至尿道,前列腺结石数目不定,少则一个,多则数百,大小为1mm—4cm。
前列腺结石常在骨盆平片中发现,发病率和病人年龄有关,大多发生在50—65岁。手术和尸检标本中常可发现X线片不易发现的小结石,几乎每个成年人前列腺中都有,这些结石小而成堆,多发大结石,常见于慢性细菌性感染的前列腺。
无感染的前列腺结石往往不表现症状,亦无害。但发生于慢性细菌性前列腺炎时,前列腺结石可成为细菌持续存在和尿路复发感染的病源。
前列腺增生伴有前列腺管阻塞易使前列腺发生结石。
临床症状:多数患者无特异症状,常表现为前列腺增生,尿道狭窄或慢性前列腺炎症状。
治疗:静止无症状的前列腺结石无需治疗。有感染和梗阻者应控制感染,解除梗阻,需手术者有三种方法:
1、经尿道电切前列腺及结石,这是目前最常用的方法,多用于年龄较轻者,避免造成性功能障碍,也用于年老体弱者,缺点是结石不易完全切净,故易复发。2、大而多发结石伴前列腺增生者易采用耻骨上前列腺及结石摘除术,但有前列腺周围炎者,手术可遇到困难。3、前列腺深部结石及多发结石,可经会阴行全前列腺(包括结石)切除,必要时行双侧精囊切除,但手术损伤大,后遗症并发症多,很少被选用。
一般前列腺结石,多数以治疗慢性细菌性前列腺炎为主,中西医结合,破血障疗法对慢性细菌性前列腺炎能更好地消除细菌感染,是较好的治疗方法。
对前列腺增生伴有前列腺结石者,视病情和年龄可用中西医结合治疗,也可行耻骨上前列腺摘除术。===========目前有激光治疗前列腺增生和膀胱结石,尚未有激光治疗前列腺结石的报道
手术是唯一治疗前列腺的办法。激光碎石和药物治疗都不能解决问题。
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