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看看是什么病

王朝养生·作者佚名  2011-12-06
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长期流鼻涕,打喷嚏,是什么病?是感冒、还是鼻炎呢?还是....速回!~

朋友你好:

如果长期流鼻涕,打喷嚏,那么你要观察一下

1 是清鼻涕还是黄鼻涕,如果流清鼻涕,打喷嚏,伴有鼻塞的症状。而且常年性,并且感冒时,就会作为最初症状出现。那就有可能是慢性鼻炎。

2 是黄鼻涕,并且伴有头痛的症状,那有可能是鼻窦炎。

3 如果是季节性的,并且没有黄鼻涕,那就有可能是过敏性鼻炎。

不过最好还是看一下医生。

祝你早点好。

慢性过敏性鼻炎,去医院耳鼻喉科检查,然后对症治疗。

你这是过敏性鼻炎,推荐一个中央电视台"健康之路"关于此病专题记录:

治疗过敏性鼻炎

观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是春季治疗过敏性鼻炎方面的问题。

主持人:春天是人们走出户外,享受阳光的时候,但是有的人因为过敏不能出门为什么?

王宁宇:过敏性鼻炎的患者随着春季的来临意味着痛苦的开始,因为随着春暖花开,空气中布满了花粉,许多患者对花粉过敏,一旦接触到它就会连续的打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气等,将这种具有季节性特征的过敏性鼻炎称之为花粉症。除了春季发病外还有一年四季都发病的患者,这些患者的过敏原与尘满、动物皮毛、各种食物都有关系,将这种鼻炎称为长年性过敏性鼻炎。

主持人:这些人为什么会出现过敏症状?

肖水芳:1、患者本身的因素叫过敏体质也叫特发性体质,过敏体质可能是本身带来的也可能是后天的;2、环境中有大量过敏原的存在,过敏原包括:花粉、尘土等,过敏性鼻炎吸入过敏原后会有一系列的反映。

患者:春季的时候症状比较明显,主要是对灰尘比较过敏,尤其是书放了很久后再翻开的时候我就会对那种灰尘非常过敏,闻到味后会连续打喷嚏、流清鼻涕,有时候有鼻塞的现象。

患者2:痒痒,鼻子先开始特别不舒服,连续打喷嚏能打10个左右,然后就开始流清鼻涕,那些花粉特别多的地,一有我就得躲得特别远,哪有花我就不能去。

主持人:打喷嚏、流鼻涕是不是过敏性鼻炎患者的主要症状?

王宁宇:最具有典型性的是连续打喷嚏,一次打3个以上甚至10个,接着出现清水一样的鼻涕,还会有鼻塞、鼻痒、眼睛流泪等情况。

主持人:出现这些症状后是不是可以判断自己已经患上过敏性鼻炎?

肖水芳:不可以。除这些症状外还会其它的疾病,如血管运动性鼻炎,有这些症状的患者建议去医院找专门的医生做检查。

主持人:有什么方法可以根治过敏性鼻炎吗?

王宁宇:过敏性鼻炎治疗方法分为三部份:1、药物治疗;2、免疫治疗主要指过敏原脱敏治法;3、手术治疗和其它的辅助治疗。

主持人:什么是抗过敏原脱敏治疗?

肖水芳:将过敏原的有效成份提炼出来后注入到患者体内,从低剂量开始逐渐增加剂量,使患者对过敏原耐受到逐渐适应,最后到病人再遇到过敏原时就不会有症状或症状很轻,如经常服用消炎药,过一段时间后就不很见效,因为病菌已经对消炎药耐受。

主持人:患者如何选择治疗方法?

肖水芳:患者尽量避免与过敏原接触,但是比较困难因为花粉到处都有,症状比较轻的病人建议服用抗组胺类药物,重症病人建议加用类固醇药物,局部减冲血剂、同时配合冷冻、微波、激光治疗效果会更好,如果用上述治疗方法后效果仍然不好,建议去医院详细的检查,是否合并有鼻息肉、鼻窦炎、先天性或后天性鼻中隔偏曲症,有些情况需要手术治疗。患者1:我每次在春天和秋天提前20天左右喷上伯克纳,然后吃克敏能效果就特别好,不怎么打喷嚏,但是我也注意不去花粉多的地方就能控制也不流鼻涕,挺好的。

患者2:这么长时间的过敏性鼻炎,尤其到后期发作比较频繁的时候,几乎天天是以泪洗面、鼻涕眼泪不断,周围的同事看起来好像整天苦大仇深似的,大家也比较关注甚至影响工作,所以到医院就诊之后,大夫发现除了过敏性鼻炎还有鼻中隔偏曲症,经过诊断后建议手术治疗,开始我觉得一个简单的过敏性鼻炎不可能严重到非要手术治疗,后来经过大夫的解释,我能够接受这种诊断和治疗,所以同意手术,手术之后这种症状得到明显的缓解。

主持人:长期使用激素类的喷剂会不会有副作用?

肖水芳:激素类的药物在临床上已经使用多年,效果比较显著,副作用也比较小可以长期作用。

主持人:第二位患者为什么需要手术治疗?

肖水芳:这位患者合并有鼻中隔偏曲所以需要手术治疗,鼻中隔偏曲:人有两个鼻腔像两个房间,中间有一个隔断,如果这个隔断打偏了就是鼻中隔偏曲,造成一个房间大一个房间小是一种病理状态,不治病理状态再患上过敏性鼻炎就很难治疗,对于这样的患者建议做鼻内镜手术治疗,治疗效果不错。

主持人:其它情况也需要手术治疗吗?

肖水芳:药物治疗效果不好也需要手术治疗,如鼻炎通气、鼻甲肥大,手术后效果很好,还有鼻炎时间比较长合并有鼻窦炎、鼻息肉药物治疗效果不明显也需要手术治疗。如图:左图:正常鼻腔,右图:过敏性患者合并有鼻息肉、鼻窦炎,如鼻息肉图:图1:正常鼻腔,图2和图3:有息肉的鼻腔,图4:切下的息肉。

患者:我的鼻子经常打喷嚏,刚开始的时候打喷嚏没有那么大的劲,一打喷嚏就一连打4、5个,后来就越来越厉害了,厉害到什么程度,我住在5楼恨不得打喷嚏1楼都听得见,可难受了把声带都震得疼,以后越来越厉害,反反复复老出血就到耳鼻喉科来看病,王主任说我是鼻窦炎,我这个情况需要做手术。

主持人:这位患者是不是因为没有及时治疗而越来越严重?

王宁宇:这位患者开始是过敏性鼻炎随着病情发展为过敏性霉菌性鼻窦炎,这种情况必须手术,而且手术后效果很好。

主持人:河南 冯先生 我是一个过敏性鼻炎患者,平时比较忙,又经常出差,不能系统治疗,请问有没有一种特效药一次把病治好?

肖水芳:没有一次能将鼻炎治好的药,有好的方法可以改善过敏性鼻炎患者的症状,鼻炎的治疗是循序渐进的过程。

主持人:辽宁 任先生 过敏性鼻炎能不能除根?如果不治会不会恶变?

王宁宇:过敏性鼻炎不能根除,积极治疗可以明显减轻症状不发病,虽然过敏性鼻炎不会恶变,反复的发作并伴有鼻腔出血时,建议去医院及时治疗。

主持人:宜昌 原女士 听说有一种过敏原脱敏针打了后可以治过敏性鼻炎,有效吗?

肖水芳:这种方法比较有效,我院已经用这种方法治疗5000-6000病人,效果都不错,可以反复脱敏直到症状减轻。

主持人:徐州 胡先生 长期用一种药治鼻炎,会不会像消炎药一样产生耐药性?

王宁宇:治疗过敏性鼻炎的药不像抗生素有耐药性,但是临床经常会看到开始使用一种药物治疗时效果不错,过一段时间后效果就不是很明显,原因是随着病情的发展在不同的阶段选择不同治疗方法,建议去医院做检查后选择适合自己的治疗方法。

主持人:治疗过敏性鼻炎的药物有哪些?

王宁宇:最常见的药物:抗组胺类药物有:氯雷他定、特非那丁,局部类固醇药物有:博克钠、付舒良、内舒达、雷诺考特。

主持人:这些药的副作用大吗?

王宁宇:有一些副作用,第一代抗组胺类药物有口干、嗜睡的症状,第二代抗组胺类药物已经没有这些症状,长期服用会有心血管的并发症,长期服用类固醇(激素类)药物对心脏病、糖尿病、高血压病也不利,但是只要用药适当就不会出现问题。

主持人:云南 田女士 我反复打喷嚏、鼻痒、流清涕,但在医院做过敏皮试,结果是阴性,是否可以排除过敏性鼻炎?

肖水芳:不能排除。做过敏原皮质选择皮内注射,它不会引起全身反映。

主持人:山西 袁先生 我爱人和女儿都有过敏性鼻炎,发生在季节交换时,并伴有支气管哮喘,请问有什么办法?

王宁宇:一种情况:发生在春季、夏季、秋季一般是对花粉过敏,另一种情况:发生在冬季或冬春交换季时不是过敏性鼻炎而是普遍鼻炎或鼻窦炎、血管收缩性鼻炎,建议去医院检查。合并支气管哮喘情况很常见,它与过敏性鼻炎是一类病但不是同一种病,两种病可以一起治疗。

主持人:患上过敏性鼻炎如何治疗哮喘?

王宁宇:春季来临之前提前使用局部类固醇药物,长期服用对症状可以完全控制,而且提前用药比发作后用药效果好。

主持人:江苏 陈先生 请问是不是得了过敏性鼻炎就必然会引起哮喘,麻黄素滴鼻静会不会产生耐药性?

肖水芳:过敏性鼻炎不一定会引起哮喘,引起哮喘的病人只有20-30%,得了过敏性鼻炎要及时治疗,长期使用麻黄素有耐药性,所以不宜长期使用。

主持人:北京 郑女士 我患有过敏性鼻炎,春天时发作,流鼻涕、打喷嚏、流泪,吃抗过敏药效果不明显,微波治疗只有1个月效果,请问该怎么办,会不会遗传给我儿子,应该注意什么?

王宁宇:不同发病阶段选择不同治疗方法,经过规范性治疗症状仍然没有缓解是否合并有其它的病症,考虑手术治疗。遗传性非常明显,1、遗传因素、家族倾向;2、环境因素,如环境污染;3、药物、饮食过敏。

肖水芳:遗传非常明显,如一对双胞胎兄弟,其中一个患有过敏性鼻炎,另外一个也肯定会有,母亲有过敏性鼻炎,她的儿子也会有。

主持人:云南 牟先生 我孩子10岁,经常揉鼻子,而且吸鼻子,但不怎么打喷嚏,鼻炎发作时伴有哮喘,请问如何治疗?

肖水芳:建议去医院做诊断是否患有过敏性鼻炎,患有哮喘可以用药物治疗。

主持人:宁夏 徐女士 我母亲有过敏性鼻炎并有息肉、鼻窦炎,已经手术了,现在应该如何坚持治疗?

王宁宇:现在一般治疗鼻吸肉、鼻窦炎用鼻内镜的方法,进行鼻内镜手术前需要药物治疗,鼻内镜手术后的第一个月每一周需要复诊一次,第二个月每两周复诊一次,半年之内还要复诊一次,这样才能保证手术效果达到理想的效果。鼻内镜手术大大降低了过敏性鼻炎的复发率。

肖水芳:过敏性鼻炎是原发病,所以手术治疗后还需要进行抗过敏性的治疗。

主持人:吉林 王先生 请问做手术时需要麻醉吗?会不会影响到大脑?

肖水芳:需要打麻药,麻醉分为两种:1、局部麻醉,2、全身麻醉,不会对大脑产生影响。

主持人:刚才许多患者问治疗的情况,但是有时不会按照医生指导去做,这种情况该怎么办?

肖水芳:有的病人来医院看病说自己感冒症状总不好,请医生开些治感冒的药,但是经过医生检查患者是典型过敏性鼻炎症状,我们按照这种情况治疗后,患者病症明显减轻。

主持人:有什么办法可以提前预防过敏性鼻炎的发作?

王宁宇:过敏性鼻炎预防非常棘手,病症比较重的患者可以选择避免疗法,如不出门、带头盔,但是这种方法对大多数病人不适合,最好的方法是提前服用药物,如果对过敏原非常敏感可以用脱敏治疗方法。

主持人:天津 吕女士 听说过敏病人忌嘴很多,是不是所有的海鲜和牛羊肉都不能吃?

肖水芳:不是,吃了某种食物后出现腹泻、肚子疼、皮疹的情况可能对食物过敏,可以去医院做一个食物过敏方面的检测,检测后确实是对这种食物过敏就不要吃,其它的食物可以吃。

主持人:湖南 我儿子今年6岁,早起后经常打喷嚏,气候干燥会流鼻血,请问这是过敏性鼻炎吗?

王宁宇:分为两种情况:一种情况:清晨起床后会有过敏性鼻炎的表现,另外还有一种疾病叫血管收缩性鼻炎,流鼻血是儿童常见的情况,建议去医院做检查。

主持人:福建 陈先生 每次往鼻子喷药时,都感觉火辣辣的发烧,会不会把我鼻子烧坏?

王宁宇:不会。出现这种情况是一种刺激作用,如果长期服用出现鼻子发干、流鼻血等情况建议减缓、间断使用或去医院看病。

主持人:河南 郭先生 我孩子5岁半,有过敏性鼻炎,早上起床时或吸入凉气时易打喷嚏,流鼻涕,请问有什么药治疗比较好?

肖水芳:治疗小孩鼻炎有喷雾剂,适合4岁以上的孩子使用,副作用小,使用后症状也会减轻,另外还有口服药。

主持人:深圳 叶女士 我孩子7岁,得过敏性鼻炎两年,治好后又因感冒复发了,鼻腔不通,请问有什么好的滴液?

王宁宇:治疗后复发是常见的现象,过敏性鼻炎有时会引起感冒,过敏性鼻炎流黄鼻涕、头疼、发烧需要服用抗生素的药物控制细菌感染同时抗过敏治疗,效果比较好。如果是慢性的则需要手术治疗。

肖水芳:滴鼻药出现新的品种,如付舒良,既可解决鼻腔过敏又可以解决鼻腔通气,效果非常不错。

主持人:北京 孙先生 请问做鼻腔手术需不需要住院?

王宁宇:需要住院,鼻腔手术多采用是鼻内镜手术,它是一个非常精细的手术,手术麻醉分为局麻和全麻,我院建议病人使用全麻,痛苦小也比较安全。

主持人:湖南 李女士 我是一个老年病人,除了过敏性鼻炎外,还有高血压和糖尿病,这几种病会不会互相影响,治疗上应注意什么?

王宁宇:过敏性鼻炎不会引起高血压和糖尿病,两者之间没有联系,但是有间接的影响,如长期服用利血平其中有8%的病人造成鼻腔高质敏性,高质敏性遇到外界正常刺激鼻子就会出现不通畅、流鼻涕的现象,糖尿病人合并有过敏性鼻炎服用糖皮质激素(类固醇药物)时应注意,类固醇药物可能会加重糖尿病的症状也会使血压增高,所以有这两种病在用药时应小心谨慎。

主持人:大连 左先生 我是一个厨师,我很苦恼,因为每次做芋头时都会打喷嚏、流鼻涕,我该怎么办?

肖水芳:1、做脱敏治疗,2、药物治疗,3、被动的方法就是不接触芋头,既不做这个菜。

主持人:济南 魏女士 我得过敏性鼻炎2年,一犯就吃息思敏,请问有没有副作用?

王宁宇:有副作用,长期服用会发胖甚至会引起心率失常,但是发生率很小,建议联合用药。

主持人:通过两专家的介绍防止过敏性鼻炎不在是一件难事,我们真的希望患有过敏性鼻炎的患者能够在春天阳光明媚的日子里走出家门,享受阳光、空气和花香。

主持人:出诊时间:王宁宇:周一下午,周三上午,肖水芳:周一、五上午医院

医院联系电话:010-***********、***********-2315

药物治疗是目前过敏性鼻炎最主要的、有效的方法,可以有效的预防复发和缓解症状包括:局部用药:局部定时定量鼻腔使用激素类药物如(博克纳、辅舒良),可以有效缓解症状。因为是局部用药喷雾,全身不会有不良反应。如果有严重的鼻塞,可以考虑短期使用麻黄素类滴鼻。

另外提供一下仅作参考:

全身用抗过敏药物:主要有组胺药,起效迅速,效果好,它能迅速缓解鼻痒、喷嚏、多涕等症状,常用的有扑尔敏、息斯敏、开瑞坦等白三烯拮抗剂是目前比较新的抗过敏药物,可有效缓解鼻堵、流涕和眼部症状。

物理疗法——有效但力不从心

有些物理疗法如冷冻、激光、微波等可以改善过敏性症状,但过敏性鼻炎毕竟是一种全身免疫性疾病在局部的表现,这些不过是一时性的治疗方法。

脱敏治疗——从根本上清除过敏性鼻炎

要确定过敏原后,将过敏原的有效成分提炼出来后注入到过敏者体内,从低剂量开始逐渐增加剂量,使患者对过敏原耐受到逐渐适应,以至于治疗结束后对这种物质完全耐受。这种治疗方法需要坚持2至3年时间。虽然时间长,疗效慢,但是效果十分肯定。是从根本上治疗过敏性鼻炎的办法.

 
 
 
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