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帮帮忙吧!!!

王朝养生·作者佚名  2011-12-06
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我男朋友的外婆已经七十多了,身体不是很好,但现在又患了胰腺炎,医生说她又不能做手术,病就一直这样拖着,又不能吃东西,住了一段时间的医院,但不能做手术始终都还是好不了,我想咨询一下相关人士有没有啥子办法可以帮帮忙。。。谢谢了!

一,什么叫胰腺炎

http://www.qm120.com日期:2005-11-1 15:35:15 来源: 编辑:

胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多,死亡率高。

胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。

在正常情况下,族管和胆管虽然都经过一条通道流入十工指肠,但由于胰管内的压力高于胆管内的压力,胆汁不会反流入胰管内。只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石,肿瘤阻塞,胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所含的卵磷脂酶A分解为溶血卵磷脂,可对胰腺产生毒害作用。或者胆道感染时,细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成能损害和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶,此酶消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,亦可引起胰腺炎。

二,胰腺炎的治疗原则是什么

http://www.qm120.com日期:2005-11-1 16:04:35 来源: 编辑:

胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗。

内科治疗原则是:

(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。

(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复。

(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效。

(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。

(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现,及早处理,必要时行预防性用药等保护措施。

(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗,症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗,以便及时行胰腺引流,清除坏死组织,切除假性囊肿等。

(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生。

三,如何防治老年人胰腺炎?

http://www.qm120.com日期:2005-11-1 16:46:42 来源: 编辑

胰腺是人体非常重要的消化腺,横卧于上腹部,胰腺能分泌多种消化酶,这些消化酶在胰腺内部以无活性的酶原形式存在,胰组织内还含有酶的抑制物,故正常情况下不产生消化作用。但当这些无活性的酶原在胰腺内被某种物质激活时,就会引发胰腺组织自身消化,产生化学性炎症,导致急性胰腺炎。

老年人胰腺炎发病高峰年龄在70岁左右,而且约50%的患者合并胆道疾病。可由饮食因素所诱发。

老年人欲防止发生胰腺炎,就要避免暴饮暴食,以清淡食物为主,少吃油腻之品,同时要特别注意饮食卫生,预防肠道感染;不吸烟,不饮烈性酒;生活起居要有规律,劳逸结合,保证充足睡眠;保持心情舒畅,避免生气大怒;对所患胆道疾病如胆囊炎、胆石症施行有效治疗。

急性胰腺炎,一般经过内科治疗都能治愈。若经内科治疗无效,胰腺坏死已经发生感染,则应及时进行手术治疗。

四,胰腺炎的治疗原则

文章来源:放心医苑 2005-2-21 13:41:52

胰腺炎的治疗,根据其病情的轻重而有所不同。原则上轻型单纯水肿型胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死型胰腺炎需内外科协同治疗。

内科治疗原则是:

(1)禁食,胃肠减压,静脉输液:胰腺炎时,由于胰腺组织水肿、充血,甚至坏死,其分泌功能已明显降低,若进食则刺激胃肠分泌大量液体,胃肠液体刺激胰腺,使其分泌胰液,这样必然会加重胰腺的负担,加重了病情。此时禁食是让胰腺很好休息,减少负荷,以便尽快恢复。所需要的热量、水、电解质等均由静脉补充。

(2)解痉止痛,减少胰液分泌:应用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受体阻滞剂既解痉止痛,又可降低姨液、胃肠腺体的分泌,有利于炎症的恢复。

(3)中药“清胰汤”治疗:是根据传统的中医“不通则痛”的理论通腑理气。该药中的大黄经西医药理研究;认为对胰脂肪酶、淀粉酶、胰蛋白酶均有抑制作用,对治疗胺腺炎有肯定的疗效。

(4)抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等。

(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现,及早处理,必要时行预防性用药等保护措施。

(6)外科手术治疗:当急性胰腺炎经内科积极保守治疗,症状无明显改善,或逐渐恶化时;急性胰腺炎合并脓肿或假性囊肿时;诊断可疑又不能排除溃疡病穿孔或小肠坏死时;均应及早采取外科手术治疗,以便及时行胰腺引流,清除坏死组织,切除假性囊肿等。

(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生。

首先问一下:胰腺炎的诊断是确定的吗?老年发生胰腺炎的并不多,而且,通常大多数的胰腺炎不是要手术治疗的。胰腺炎首先还是看病因,常见的可能是胆源性的,就是胆囊或胆管结石致胆总管末端梗阻所致,如果这种情况的话可以通过ERCP下乳头切开取石治疗,但也是有一定风险的,如果医生判断老人不能耐受ERCP的话,常规静点生长抑素、静脉营养也是可以的。

 
 
 
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