近来,同学一个接一个不断长水痘
告诉你水痘如何治疗和预防
[治疗]
本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
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[预防]
本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。
隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。
〖水痘的预防〗
水痘的预防:
(1)紫外线对空气进行消毒,预防水痘传播有良好的效果。
(2)在水痘潜伏期的头2天肌注丙种球蛋白,作为被动免疫,暂时增加其防病力量,一般只能减轻水痘症状而不能降低发病率。
(3)注射水痘疫苗,即可预防发病。
(4)控制传染源:隔离病儿至皮疹全部结痂为止,托幼机构中已经接触的易感者应检疫3周。
(5)如果孩子患了水痘,在孩子的水痘疱疹没有全部结痂干燥和痂皮全部脱落之前,不能让孩子去幼儿园,以免感染其他孩子。
(6)帮孩子剪短指甲,不要搔抓患处,否则可能引起皮疹感染,并且痊愈后会留下瘢痕;用炉甘石洗剂涂抹孩子的患处,以减轻孩子搔痒感觉。
(7)万一孩子已经抓破了患处,要在患处涂抹抗感染药膏,水痘破溃时流出的液体不能摸到其他部位,应当用卫生纸将它吸掉。
(8)如果孩子的皮疹出现红肿,说明皮疹已经发生感染,要立即带孩子去医院医治。
(9)少数孩子在皮疹结痂后,反而出现发热或头疼的症状,应当马上带孩子去医院就医,以便及时确诊孩子是否有水痘病毒导致了脑炎等其他疾病。
(10)在孩子患病期间,多让孩子饮水,给孩子吃一些容易消化、营养丰富的食物。
〖水痘的临床症状〗
潜伏期:7-17天。
前驱期:起病急,幼儿前驱期症状常不明显,开始即见皮疹。年长儿常有发热,可达39-40℃,常伴有全身不适,食欲不振,可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹,24小时消失。
发疹期:在起病当日或第2日出现,初起为红色斑丘疹,数小时后很快变为水疱疹,直径0.3-0.8mm水滴状小水疱,其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊,易于破损,疱疹持续3-4日而后结痂,痂盖于5-10日脱落,短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现,每批皮疹的发展均有以上的过程,因此,同时可见到斑丘疹,水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部,四肢远端较少,手掌足底更少,呈向心性分布,为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一,多为数十个,多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等,破溃后可成浅溃疡,迅速愈合。若疱疹发生在角膜,则对视力有潜在危险。
少数呈重型,见于体质虚弱幼小婴儿,免疫缺陷患儿,或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿(如风湿热或肾病患儿)患水痘时常可加重病情,偶可致命,临床表现疱疹数量多,密布全身,往往融合形成大疱型疱疹,或出血性皮疹,或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜,多发生在起病7日左右,紫癜可伴有坏死性病变。
先天性水痘,发生在出生后5-10日内,是由于母亲在妊娠末期患水痘,病情常较严重,病死率可达20%。
〖水痘的诊断〗
1.根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹、水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断。
2.实验室检查:
白细胞大多正常。
水痘发病3日以内,取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养,常可分离出病毒,咽分泌物及血液也可分离出病毒,但阳性率较低。
自新鲜水痘底取材,刮片、瑞氏染色,可找到多核巨细胞与核内包涵体,可作快速诊断方法之一。
血清补体结合试验,在恢复期抗体滴度增高4倍以上,有诊断意义。
3.并发症
较常见的是皮疹继发细菌性感染。
水痘脑炎,发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。
原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周。
〖水痘的鉴别诊断〗:
1. 脓疱病:
多发生于夏秋季,以面部、四肢多见,疱疹液体为脓样,抹征及培养可见葡萄球菌等。
2. 疱疹性湿疹(Kaposi水痘样皮疹):
当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹,常呈暴发性病程,病死率高,皮肤受累面积广,体液大量丢失,导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。
3. 手、足、口病:
多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹,很少形成溃疡,不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。
4. 苔藓样荨麻疹:
多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹,但较水痘小而坚实,多分布于四肢、躯干,分批出现红色丘疹、搔痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。
水痘治疗方法,水痘治疗药物
方案:疗程10-20天
1.单磷酸阿糖腺苷静脉滴注, 成人按体重一次5~10mg/kg,一日一次,儿童酌减或遵医嘱。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。
2.局部用药:涂擦疱康宁喜 。疱康宁喜由多位全国著名皮肤病专家技术指导,是专门针对疱疹病毒研究的配方,同时具备杀灭疱疹病毒、收敛皮肤破损和止痛止痒三重功效。使用起来非常方便,避免了患者多种药物同时使用的烦琐和药物相互作用。 本品选用优质原料,经多次科研成功,在特定工艺环境下生产的皮肤外用产品,见效快,不复发,是非常难得的疱疹专用产品。
3.疼痛时可配合口服消炎痛。
4.免疫调节剂转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等可酌情选用,以减轻症状,缩短疗程。。
水痘就是带状疱疹病度引起的
如果其它治疗方法都无效,不妨试试用灵芝看看,从资料来看它是有抗疱疹病毒的作用!辅助免疫治疗
参考文献:http://www.yslz.org/lingzhi/GANODERMA/shuidou.html