尿急、尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁……您可要注意了,不要简单地认为这是人上了年纪而出现的正常现象,很有可能这些都是OAB光顾的征兆。OAB(overactivebladder)是“膀胱过度活动症”的英文简称。日前,国际尿控协会世界尿失禁周首次来到中国,首个大规模OAB流行病学调查显示,我国18岁以上人群OAB总体患病率为5.9%,40岁以上人群OAB的总体患病率约为40岁以下人群患病率的10倍,达到11.3%,即每10人中就有1名患者。令人堪忧的是,OAB患者的就医率仅为53%。为何OAB发病率高就诊率低,记者采访了医院泌尿外科陈敏教授。
长期素食的女性要警惕
陈敏教授介绍,膀胱过度活动综合征是一种以尿急为基础的,可能伴有无法控制的不自主排尿,通常有尿频和夜尿次数增多的症候群。OAB不是单独的疾病,而是上述这些症状的集合。其中,尿急是诊断OAB的关键,严重时会导致急迫性尿失禁。尿频也是其主要临床表现,通常认为每24小时排尿次数大于8次就可以算做尿频,夜间起夜1次以上可以诊断为夜尿次数增多。
哪些人容易患上OAB呢?OAB的患病率随着年龄的增长有显著升高的趋势,且女性患病率略高于男性。此外,它还喜欢骚扰有以下生活习惯或者行为特征的人:长期素食;喜欢饮用咖啡及茶等饮料;吸烟过多且烟龄过长的人;已生育和已停经的女性、分娩或刮宫次数较多的女性等。
及时就诊提高生活质量
我国OAB发病率高,就诊率却非常低。陈教授指出,膀胱过度活动综合征虽然对生命没有威胁,但如果视而不见,可能会导致皮肤感染和尿路感染等问题,严重的还会造成患者情绪低落,影响生活质量。因此,患者应及早到正规医院泌尿外科向医生寻求帮助。
目前,对OAB的治疗多采用综合疗法。病情较轻的患者可通过生活方式的调整加以干预。比如减轻体重、减少咖啡和酒精的摄入以及增加膀胱和盆底肌肉训练等。症状较重或经生活方式调整后仍无改善的患者,应进行药物治疗。目前世界上很多国家OAB治疗指南均将索利那新等M受体拮抗剂作为治疗的用药选择。部分患者还可进行手术治疗,但由于创伤较大,一般不宜选用。
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