8月19日-21日，由卫生部、国家药监局、国家中医药局主办的“中国卫生论坛”在北京举办，作为该论坛的核心议题之一，8月21日上午举办的“市长圆桌会议”、“院长圆桌会议”、“企业家圆桌会议”分别从不同侧面探讨了医改的热点、难点问题。搜狐网健康频道全程参会报道，以下为部分嘉宾精彩发言摘要。
鞍山市副市长王忠哲
鞍山：公立医院取消药品加价 每月补贴800万
发言嘉宾：鞍山市副市长王忠哲
鞍山市作为全国公立医院改革试点城市，在5月初，公立医院改革方案已经形成，上报到省政府以后，经过两次反复，目前还没有最后获批，有些部门对方案还有一些不同意见，特别是在财政补贴这块，市级政府的调子高了一些，省级部门对我们的补偿能力、资金投入能力存在一些担忧，这项问题正在磋商，但各项工作进展已经开始推进。
鞍山市公立医院改革方案侧重在四个方面，一是完善区域卫生规划，优化资源配置；二是推进城乡一体化，加强农村医疗机构建设；三是加大政府投入，回归公立医院的公益性；四是强化医院管理，提高医疗服务水平。
一是调整布局结构、优化资源：已经确立市级医院有两家三甲医院作为市级基本医疗中心，四个城区各有一家三级医院作为区域卫生中心，之下是社区卫生服务中心，布局调整已经完毕。
同时，对鞍山地区现有的医院，根据各医院的性质进行了资源整合。因为我们是鞍钢和地方两套机构，我们把性质相同、规模相近、有互补性的医院进行了整合，两个肿瘤医院、两个精神病院分别合在一起，我们将建立公共卫生服务中心，包括精神病院、传染病院、职业病防治院和结核病医院，这四家医院整合在一起叫公共卫生服务中心，又各自独立，该中心工程量已经达到80%以上，今年年底将投入使用，从市内搬迁到郊外，环境和设施水平都有很大提高。由于资源整合，今年的基本建设量很大，计划投入30亿，公立医院改革投入12亿以上。搬迁基本通过土地置换能解决。
二是对农村加大了投入，特别是搞远程会诊，农村乡镇医院与市级三甲医院进行了远程会诊，互相联网，电子病历和健康档案平台正在建设，招标已经结束。为乡镇和村医每年招聘500名岗位，已经推进两年，招上100多人。
三是加大政府投入，促进政府公立医院公益性的回归。尽管公立医院改革方案还没有正式获准，但我们提前走了一步，从今年4月1日开始，市直所有公立医院全部取消药品加价，实行零差率销售，政府对公立医院进行财政补贴。具有公共卫生性质或政策倾斜性的公立医院（传染病、精神病院、结核病、妇幼保健院）实行核定任务、认定收支，差额补贴，实行收支两条线。对其他12所公立医院实行定额补贴，对这些公立医院的四项保险，政府全部承担，按照档案工资承担保险，换取这些医院实行零差率销售。实行药品零差率销售以后，价格确实便宜了，价格降低了，每个月发生800万的差价，政府给这些医院的补贴也是800万左右，有的医院高一些，有的医院低一些，但基本上没有影响医院的正常运转，市民的反响也不错。
下一步，我们的方案获得省政府批准以后，要在县区各医院按照同样的办法同步推进，这个补贴由县、区财政承担。
四是加强医院管理，提高医疗服务水平。我们实行了法人治理结构，制定评价体系，以绩效工资为核心进行编制改革。各项方案已经制定，待总体方案出台以后操作。
(责任编辑：霍键)
