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頭暈手麻 當心腦中風報警

2009-06-22 08:05:42  編輯來源:互聯網  简体版  手機版  評論  字體: ||
 
 
  腦中風有哪些報警信號?高血壓、高血糖、高脂血症「三高」離腦中風有多遠?每年輸幾次液,是否可以預防腦中風?任軍形象地講解了腦中風的防治知識。

  低齡化:二十多歲就患腦中風

  「腦中風一定要早防早治!多早?二十多歲就開始!我們醫院收治的最年輕腦中風患者才二十七八歲。

  

  

  」任軍大夫的開場白令人震驚。

  腦中風包括腦梗塞和腦出血,前者占80%,後者占20%,其發病機制都是腦血管硬化。任軍說,腦中風的發病率相當高,大約1萬人中就有18人患病。

  夏季是腦中風的高發季節,任軍提醒,有高血壓、高血糖、高脂血症等慢性病的人群,出現如下症狀(詳見圖一)可能就是腦中風的早期信號。

  「三高」:離腦中風一步之遙

  我國有著龐大的高血壓、高血糖、高脂血症「三高」人群,才造就了如此高的腦中風發病率。

  先說高血壓。「我國有一億高血壓患者,北方比南方多,這是因爲北方人口味重。河南人吃飯偏鹹,所以高血壓、腦中風發病率也很高。」任軍說。

  根據以前的標准,高壓160、低壓90就是高血壓了,高壓在140~160爲臨界高血壓,而現在醫學家提倡,高壓超過140就需改變生活方式或做降壓治療。

  再說糖尿病。任軍說,中國是一個糖尿病大國,這是因爲我們正處于社會轉型期,飲食結構也在轉型,從「吃不飽」到「吃得太好」,治療糖尿病飲食療法非常關鍵,「不僅要吃藥,不僅要打胰島素,更要控制碳水化合物的攝入」。此外,糖尿病患者應每天堅持步行3000米,或有效運動30~45分鍾,每周至少運動5次,把空腹血糖控制在6.0mmol/L以下,餐後血糖控制在10mmol/L以下。

  最後說高脂血症。血脂指標有4個:甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。任軍說,低密度脂蛋白是動脈粥樣斑塊形成的最重要原因,低密度脂蛋白越高,血管硬化越快越嚴重。

  煙酒:腦中風的催化劑

  不良生活方式是腦中風的重要誘因。「煙有一個好處,就是能抑制食欲,但卻有170多種壞處,加重血管硬化是壞處之一。少量飲酒對心腦有一定好處,但過度飲酒可引起腦中風。很多患者頭天大量飲酒,第二天就中風了。這是因爲酒精代謝要消耗大量水分,增加血液黏稠度,形成血栓。」任軍說,飲酒有嚴格的限量,白酒一次不超過25毫升,啤酒不超過300毫升,紅酒不超過100毫升,最健康的酒是幹紅。此外,精神緊張、生氣吵架會引起血管痙攣,造成血栓。

  在生活方面,任軍還提醒大家不要長期喝純淨水,因爲純淨水濾掉了鈣、鎂等微量元素,而這些微量元素是血脂代謝的重要助推劑,因此喝水最好喝白開水。

  通血管:不能防腦中風

  頸動脈斑塊被稱爲誘發腦中風的定時炸彈。「頸部血管就像樹幹,顱內血管就像樹枝,越往顱內血管越細,頸動脈斑塊脫落後堵塞了顱內血管,就造成腦中風。」任軍說,老年人65%~77%有頸動脈斑塊。對于小、軟的斑塊,患者可口服他汀類藥物預防,但消除不了斑塊。不過任軍觀察發現,有3例患者口服兩年他汀類藥物後斑塊消失了,值得繼續研究。對于較大的斑塊,可通過手術剝脫或放支架治療。

  近年來,腦中風患者中流傳著「通血管」的療法:每年輸兩三次液,主要是丹參注射液、脈絡甯等,就能把血管中的垃圾清理了。對此,任軍說,這種方法對70%的患者沒有意義,只有嚴重高血壓、糖尿病患者在經常頭暈的情況下,才需在醫生指導下進行輸液治療。預防腦中風,最重要的是長期口服藥物。美國有80%的老年人服用阿司匹林,預防腦中風就在晚上服用,預防心肌梗塞白天服用。如果服用阿司匹林出現消化道出血、皮膚淤血或哮喘等不良反應,可改用藻酸雙酯鈉或華法林。

  圖一:「三高」患者腦中風早期症狀1肢體麻,舌麻,尤其是手麻。

  2頭暈、目眩、耳鳴、視物不清、眼前發黑。3偏頭痛、記憶力減退。

  4整天想睡覺,一叫就醒。

  5失眠,每天感覺睡眠不足。

  6吐字不清、流口水、原因不明的鼻出血。

   7思維緩慢、全身無力、出虛汗、心慌、反應遲鈍、行爲幼稚、強哭強笑。
 
 
 
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