在搜狐新生活论坛之《全球化时代的瘟疫:中国式应对》上,公共卫生专家、传染病专家、社会学家就目前人类面临的传染病风险及国家责任、公民责任进行了深入探讨。内容如下——
新生活论坛现场。李志岩/摄
黄建始(北京协和医院公共卫生学院院长):在科学文明昌盛的21世纪的今天,根据我所观察到的现象,很不幸,我们中国还在被过时落后的单因单病的生物医学模式所统治。我们的思维方式和各种行动都在被这个过时、落后的模式束缚着,造成了中国医药卫生和健康资源的极大浪费。我们中国人今天要过新生活,需要的是建设小康社会,而不是追求大病社会。不是光要病有所医,而是要人人健康。这一次甲型H1N1的大流行实际上是给我们一个警告,不管是防控传染病还是预防慢性病,我们都要摆脱过去单因单病的模式,要以大健康的生物、心理、社会、环境的医学模式来指导我们科学理性务实地面对各种健康威胁,包括各种传染病和慢性病。
只有我们每个人都能用大健康的模式来管理好自己的健康,我们才能充分地享受生命的乐趣,享受新生活。
刘起勇(中国疾病预防控制中心传染病预防控制所研究员):我们今天的话题是全球化时代的瘟疫,大家知道瘟疫多数指的是传染病,而对于传染病来讲,我们现在越来越认识到它的“去国际化”现象。也就是说,传染病是没有国籍的,它是没有边界的,在现代这种科技发达的社会,我们的地球已经变成了一个地球村,这种科技的发展使我们可能面临更多的风险,全球化、城市化、气侯变化,以及便利的交通工具等因素,使人群接触新病原的机会越来越多,面临的风险越来越大。在这种传染病疫情的挑战下,我们作为公民,作为政府和专业机构都有不同的责任或者共同的责任。面对新发传染病日益猖獗的趋势,需要我们做好自己的工作。
崔小波(北京市政府突发公共卫生事件与重大传染病专家委员会委员):中国是一个面积很大的国家,比整个欧洲还要大。中国的特点是文化差异小、地区差异大,在我们国家可以看到从落后的非洲到发达的欧洲的全部景象。当一个传染病到来的时候,并不只是打击了一些弱势的人群。我们看这次甲流的感染过程,它在发展过程中产生了非常严重的后果,说明它在经济发达的地区,在城市化已经成熟的地区,可能打击的只是微弱人群,但是它在落后、封闭的地区可能造成严重的后果。而恰恰这些封闭的地区,既是经济比较落后的地区,又是免疫空白区,人们的公共卫生意识也比较差,社会救助能力比较低,这就是我们中国式应对的结果。
李楯(中国社会科学院著名社会学家):人类社会已经进入到一个新的高风险的时代,我们面对着很多不可知的情况,比如说生态环境灾害、贫富差异,发展的模式,经济的增长模式和人的消费模式,以及不同文明之间的矛盾、地源政治、恐怖行为以及疾病。在这种情况下,我们以什么样的行为去面对?是以人为本,关注人的生存质量还是其他的?比如说我们现在提到的流行病的问题,提到中国式应对的问题,我觉得风险首先源于一种制度和价值理念,直到今天,我们对已经过去几年的SARS还缺乏反思。
我觉得这里面有几点要提出,比如说我们对病毒,是要了解它还是要战胜它?除了我们人类,还有诸多和我们同样存在于这个世界上的物种,我们怎么看待相互之间的关系?在制度上,我们是一种什么样的发展观?是不是给我们人类之外的其他一系列有生命、无生命的物质都给它们以生存空间,使人类和他们共生共存?我们是不是要考虑到不同人之间的利益差异?我们是不是要考虑到我们很多决策中受到“迷信技术”的影响?比如说药物的滥用,这种行为造成了很多病毒难以应对的变异,很多耐药的问题由此产生。
我们在很长的时间内分不清科学和技术,我们认为科学是一种系统的按照一定的规范对自然现象的认识,认识只是一个过程,所以既有的认识并不见得都是正确的,而技术是建立在科学认识基础上的,把科学认识实践化的一种行为,它由此带来了自然界的很多改变。而科学并不涉及变革自然,科学和技术的转化才带来了对自然的变革。
表现在决策上有两点:第一点是认为科学就是正确的,忽略了科学的过程性。第二点是误认为科学可以解决一切问题,忽略了人文文化的作用。我们谈到制度的时候就会谈到由制度和人的品行相互作用产生的后果。我们还要考虑到很多事情,人们的利益和主张是不同的,比如说当我们面对这些病的时候,有人早就说了,旅游业航空业和生产口罩、疫苗的企业显然就不同。疾病预防控制系统在这里有没有它自己的利益值得我们注意呢?
社会转型发展到今天这个状况,需要注意到我们防疫系统的现状。我们仍然存在着投入不足、配置不公、专业水准不够高、缺乏职业伦理的问题。由于从计划经济体制走来,所以我们管病的人,老想着去管人。我们的卫生防疫系统,疾病预防控制系统,有政府之权而无政府之责,这些都需要在十七大提出的全面改革之下,逐步改善它,使我们能够更好的应对疾病,更好的应对我们面临的一系列难题,一系列可能给我们带来灾害的,不管是瘟疫还是其他自然的灾害和人为的灾害。
新生活论坛之--全球化时代的瘟疫:中国式应对
观点陈述:全球化时代的瘟疫--中国式应对
微生物喜欢就让我们活下去 否则就把我们杀死
传染病风险有增无减 威胁因素已发生变化
改变观念是健康的关键 防疫情政府责任不容推卸
面对传染病 我们该用什么样的姿态?
SARS留给我们最有效的经验教训是什么?