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日饮8杯水?莫强求!

王朝健康·作者佚名  2012-08-02
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◆《中国居民膳食指南》建议每天饮水1200毫升,相当于5杯水

◆喝水能降低某些癌症和心脏病的风险,但不需喝到8杯那么多

◆硬性规定自己每天喝8杯水可增加身心负担以及水中毒的风险

文/记者伍君仪 通讯员胡颖仪

医学指导/广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶

近年来,网络上掀起“每天喝8杯水才健康”的讨论。这是从西方传入的一个说法:一个人每天需要喝8杯8盎司的水(相当于1893毫升水),而且喝含有咖啡因和酒精的饮料不算在内。伴随着8杯水理论,还有“身体会不知不觉脱水,口渴才喝已经太迟”的理论。然而,有专家认为,饮水量应当根据条件而调整,没必要强迫自己喝那么多水,而且喝得过多也并非无害,有增加中毒的风险。

每天喝1200毫升水比较靠谱

在8杯水的说法兴起之前的上世纪70年代,美国人每日平均喝各种饮料合共1696毫升,而8杯水说法兴起后的90年代,这个数值暴涨到2188毫升,约每天多喝了两杯。很多人每天带着水杯、水瓶出门,不时主动喝上一两口,其实压根没有感到口渴。

健康人在温度适宜、运动量不大的情况下,需要每天强迫自己喝8杯水吗?美国达特茅斯医学院肾脏生理专家海因茨·瓦尔汀教授对8杯水的说法进行考证,发现这种说法最早可能是已故营养学家弗雷德里克·斯塔尔在一本著作里提出的,说一般成人每24小时需要喝6~8杯水,喝咖啡、茶、牛奶、软饮、啤酒也应计算在内。但是书中没说这有什么科学实验的依据,只是一句随想。

的确,没有科学报告说必须喝那么多水。美国有研究指出,水分出入平衡的正常成人每天喝水量为1220毫升,远低于1893毫升。新版《中国居民膳食指南》也建议每天饮水1200毫升。

广州市红十字会医院营养科主任谭荣韶认为,水分是我们必需的营养物质之一,之所以给出喝水的量,是要大家注意水的重要性,同时要注意因人因情况各异。他建议成人每日应按每公斤体重喝30毫升水。具体喝多少应随着条件变化而调整,例如广州的夏天酷热,喝8杯水都嫌不够。在水源的选择上,他建议以白开水、矿泉水、纯净水为主,也可以包括咖啡、茶、可乐等饮料,但不要把饮料完全代替水来喝。

尿液颜色深浅与脱水关系不大

有一种观点认为,等到口渴才喝水,身体早已脱水。瓦尔汀检索了大量关于口渴的科研文献,没有发现这个结论。他表示,人体血浆渗透浓度上升不到2%或超过294mosmol/kgH2O时就会引起渴感,而开始脱水时的血浆渗透浓度至少要上升5%或达到302mosmol/kgH2O。人体是进化出来的精密产品,能通过血浆渗透压以及抗利尿激素的机制对体内水量进行快速、灵敏而精确的调节,难以想象存在一个慢性缺水的缺陷,需要通过强制饮水来弥补。

谭荣韶认为,健康人没有不知不觉脱水的问题,但老年人补充水分的意识低下,容易因脱水而引起疾病加重,例如容易长结石,需要有意识喝水。

又有一种说法称,尿色深意味着脱水。瓦尔汀介绍,尿液颜色的深浅与尿量呈反方向的变化,即使尿液很浓很深,人体血浆渗透压浓度仍未达到脱水的水平。因此,上述说法在大多数情况之下是危言耸听。

多喝水好处坏处大PK

多喝的好处:

可能预防癌症及心脏病

一些人声称,必须多喝水是因为人体大部分是由水分构成,水占体重的50%~70%,例如肌肉含水80%,大脑含水75%。因此,我们需要水才能正常生活。但瓦尔汀认为,以此推理出每天要喝8杯水是缺乏逻辑的。

美国一项研究追踪了48000名男性的喝水习惯,发现多喝水可显著降低膀胱癌的风险,其中每天喝1440毫升水(约6杯)的人膀胱癌风险已经显著降低,不用喝到8杯那么多。对结直肠癌、腺瘤性息肉等的研究也有类似发现。

另一个研究发现,每天喝5杯水以上的人与喝两杯水以下的人相比,冠心病致死的风险大幅下降,其中女性下降41%,男性下降54%。这个现象仅限于喝水,而喝咖啡、茶、果汁等似乎会增加冠心病的死亡风险。研究人员称,喝水与风险降低不一定有因果关系,还需要进一步研究。瓦尔汀指出,根据这个研究,正常人的喝水量已经足够。

喝水有减肥的作用——水容易让人觉得饱,就会减少食量。研究发现在吃之前喝水比边吃边喝的效果更好,但要喝多少水,能减少多少食量,效果能维持多久仍不清楚。还有说法称,喝水可促进肠道蠕动,有助于预防便秘。瓦尔汀称,肠道吸水能力很强,大量喝水是否能预防便秘还有待研究。

此外,人们能想到的喝水好处还有预防尿路感染和结石。瓦尔汀提醒人们注意预防这些疾病需要喝的量,而不是笼统地喝8杯,因为根据人类基因组研究的发现,喝8杯水也许是不合适的。

多喝的坏处:

增加水中毒风险

瓦尔汀提醒,尿崩症患者在用药物治疗期间多喝水可出现严重的水中毒,甚至导致死亡。如果饮用水受到污染,含有过多的化学物质(如致癌物质)、病菌等,大量喝水意味着增加了危险。喝瓶装水的人还增加了生活开支,而排尿次数的增加也造成了生活的不便。当人们没喝够8杯的时候,心里还会感到不必要的内疚。

 
 
 
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