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小病365:“湿疹娃娃”越来越多了(2)

王朝健康·作者佚名  2010-03-29
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[提要]湿疹是一种最常见的疾病,有很复杂的发病原因,与个人情绪、压力关联度高,其实专业医生的治疗往往用药很少。最好不要自己买药,治疗效果不好,再找医生,治疗起来也会很麻烦。

儿童大面积皮损别用激素

问:我的孩子4岁了,医生给开了一些药膏,叫一天三次涂在患处。可是我上网查了一下,其中一种药膏是激素。我想请问专家,湿疹的治疗是不是必须用激素?小孩子用激素的话会不会出危险?

专家答疑:外用的激素是要用的。

湿疹分为急性、亚急性、慢性三种,在成人的急性期大面积湿疹时才会用到口服激素,而孩子和局限性发作的患者都不宜口服激素,使用外用的激素药膏就可以了。当湿疹的面积太大时外用的激素药膏也是禁止使用的,以免大量吸收发生危险。

少量外用的激素不会产生危险,但是由于孩子皮肤娇嫩,要用弱效的激素,不能长时间,也不能大面积使用。配合润肤露的使用,会使激素药膏的效果更好。

湿疹是皮炎的一种

问:我今年50岁了,腿上有一块皮损,有的医生说是皮炎,有的医生说是湿疹,开的药都差不多。湿疹和皮炎一样吗?

专家答疑:皮炎是一个病理诊断,是所有皮肤炎性反应的总称,有神经性皮炎、化妆品皮炎、虫咬性皮炎等很多种;湿疹则是皮炎的一种。所以说,湿疹是一种皮炎,皮炎不完全是湿疹。它们在治疗上有一定的共性。

湿疹是能治好的,很多孩子的湿疹随着自身免疫系统的成熟还可能自愈。湿疹本身的致病因素相当复杂,多是由于局部的体质变化引起的,局部用药是最常见的方式。不疼不痒没皮疹就是好了。

治湿疹 适度用抗生素

问:我得湿疹很多年了,以前总是用一些复方药膏,最近医生给我开了一种抗生素。湿疹怎么还用抗生素?

专家答疑:急性湿疹往往在使用激素的同时会配合抗感染药物,这里面有两个原因,1.湿疹的发生与某些微生物感染有关,如胆囊炎会诱发湿疹;2.湿疹的皮损出现了继发感染。有一点很重要,慢性湿疹往往伴有感染,因为炎症会影响皮肤的生理屏障。许多感染性湿疹的发生可能与皮肤局部原发的微生物寄生有关,也叫做感染性湿疹。

这时就需要用抗生素治疗了。不过在使用中要注意减少过敏现象,外用的制剂多为复方制剂,最好在医生的指导下使用。

局部外用糖皮质激素最不希望出现的不良反应是出现影响美观的表皮和真皮萎缩、激素所致的真菌或细菌感染等。

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