摘要:宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。由于宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大会造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
宫外孕一定要手术吗?
随着科学技术的进步,并不是所有的宫外孕都需要开腹手术,是否手术依病情而定。
1.严重内出血并发休克的患者,应在积极5d正休克,补充血容量的同时,手术抢救,迅速开腹夹住出血部位,控制出血,然后行输卵管切除。
2.停经(Menopause)时间长,怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者,应争取在破裂前确诊并手术,以防止可能威胁生命的出血。
3.对有生育要求的年轻妇女,在输卵管破裂前,可行保守性手术,以保留输卵管及其功能。随着显微外科技术的发展,宫外孕施行保守性手术后,相当一部分患者可获得宫内妊娠,4%一15%再次发生宫外孕。另外,近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻,腹痛轻或不明显的,还可通过药物杀死胚胎,不仅免除了手术创伤,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症和粘连,从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。
发现宫外孕后该怎么办?
终止怀孕无论在多早进行都是十分困难的,因为这需要时间调节心态,并且要及时争取别人的帮助。但一旦确诊为宫外孕中止怀孕是必须要做的,只有早治疗才会在身体上为下一个宝贝打下基础。在停止宫外孕后你可能会有产后抑郁症的风险。如果你有抑郁症的病症超过两周的话,一定要及时向医生寻求帮忙。
许多人都会担心停止宫外孕后会对日后的生育能力有影响。但宫外孕并不代表以后就不能正常怀孕,但就有可能在怀孕期间出现困难或者再有宫外孕的情况。
如果你再次怀孕的话,一定要告诉医生你有过宫外孕的病史。怀孕开始的几周进行的测试能够使你尽早发现问题。