先天性心脏病可有各种各样的临床表现。最常见的症状有：
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１．青紫。青紫是青紫型先天性心脏病的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，常出现在唇、指甲、耳垂、鼻尖及口腔粘膜等血管丰富的地方。出生后青紫持续存在者为青紫型先天性心脏病，如大血管错位，肺动脉闭锁或严重狭窄、法乐氏四联症等。有些小孩，平时并无青紫，只是在哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，这称为潜在青紫型先天性心脏病，如室缺、房缺等。家教11教育
２．心脏杂音。绝大多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，且持续时间较长。有时新生儿时期也可听到杂音，不过却在几个月至一岁时消失了，这称为生理性杂音，应加以区别。当然也有大约１／３的先天性心脏病在新生儿时期无杂音。家教22教育
３．心衰反复出现。当呼吸道感染时，极易出现心力衰竭。表现为烦躁不安、呼吸困难、心率增快、心脏扩大及肝脏肿大等。家教33教育