牙为什么会不齐？原因很多，主要包括遗传因素和环境因素。环境因素又包括先天因素和后天因素。先天因素是指胎儿在母亲子宫内生长发育过程中受到的各种影响，可能是母亲或胎儿的营养代谢失调，母亲患风疹或感染病毒，母亲怀孕期间受到外伤或分娩时造成的产伤。后天因素是指出生后在生长发育过程中受到的影响。
（1）疾病：某些急性传染病，某些慢性消耗性疾病可能影响到牙齿和颌骨的发育。内分泌功能紊乱或营养不良尤其是维生素缺乏可能会影响到牙齿和颌骨的发育。
（2）呼吸和吞咽功能异常可能会影响牙齿和颌骨的发育。
（3）不良习惯比如咬手指，咬上唇或咬下唇习惯，伸舌或吐舌习惯。
（4）乳牙期或替牙期出现的问题。包括乳牙过早丧失，乳牙迟迟不掉，恒牙过早丧失，恒牙萌出顺序紊乱等等都会造成牙齿不齐。