我是业务人员,经常在外面走动,也是一个实在的人,能不打车就不打,宁愿多走点路,但是这一段时间,我的脚后跟总是隐隐得疼,去医院检查了一下,医生说是足跟痛,天啊 足跟痛在我脑子里根本就没有概念,我想问一下大家足跟痛是什么病?好治吗?
从西医理论来讲足跟痛的病因基本分为以下三种情况:
一、跟骨骨刺:多见于老年患者,当有足跟痛时,经过拍摄X光片,可以发现跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。但是,临床上发现骨刺不是导致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。
二、足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是足底维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织。长时间的行走、过度的负重,都会引起跖腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状。
三、足底脂肪垫萎缩:老年人的足跟痛较为复杂,除了以上两种可能的原因外,还有老年人本身的足底脂肪垫萎缩,其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱,使局部更容易受到损伤而出现疼痛。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲,除了借助于相应的辅助检查如X光片外,主要由专业的足科医师,经过临床查体,基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分,例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛,当应用局部封闭治疗时,是没有疗效的。
什么方法可以有效地治疗足跟痛?
1、尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋;
2、在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。
3、经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。
4、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。
5、当有持续性疼痛时,应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。如果疼痛剧烈,严重影响行走时,局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。
6、目前国际上最流行的矫正鞋垫,可以缓解跖腱膜的张力,减轻劳损,减轻局部炎症,而使疼痛缓解。这种足垫外观上有一定隆起,放在脚下,主要起到提高,支持足内侧纵弓作用;同时可以稳定足横弓;由于与足底吻合,与足底贴附性好,就可以很好地起到足部力量均匀分布的作用;又有韧性,可以起到缓冲减震作用;改善下肢负重力线,使下肢受力更加均匀、对称,对预防足跟痛,扁平足,前足痛性胼体及早期膝,腰背疼痛的人可起到很好治疗作用。这种治疗方法在欧美非常流行,并且认为是目前最好的行之有效的方法。
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足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。临床上主要有:
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。
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