患者主诉直肠出血或直肠排出粘液,由淋病,单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。 直肠炎
便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。 直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等,需要注意的是,直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应认真诊断,通过电子肛肠镜找出病因,对症治疗。
调理
病人适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,劳逸结合。
全身治疗
1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素。 2.中药治疗: (1)慢性期体虚无力,以排粘液为主。常用方剂有:太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾,水煎内服,1日2次。 (2)慢性直肠炎急性发作时,予以清热解毒、润肠通便。里急后重,便次多者用枳实导滞丸清理荡积。
局部治疗
直肠粘膜水肿者,可用生理盐水、鞣酸、高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者,可涂醋酸可的松溶液或硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛 者,可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者,可每晚于 直肠内注入薄荷油适量。临床上,用蜂蜜、芝麻油和黄霉液,隔一天交替保留灌肠,每天2次,有很好的疗效 建议:对直肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以采用中药进行治疗,同时注意一下饮食习惯。
用药水
杨酸偶氮磺胺类药物:一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
肾上腺糖皮质激素
适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,以免复发。 直肠炎最主要是局部外用给药或者保留灌肠,还可根据情况配合中药内服。 外用灌肠,内服涩肠止泻丸、丽珠肠乐,点滴青霉素和甲消唑等。 禁忌辛辣刺激、油腻、生冷食物。 患者应到正规的肛肠医院取药。所取药物种类有,西米替丁、锡类散、加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗。另外,一定要禁烟,酒,辛辣食物。同时,口服肠炎宁,结肠炎丸。这个一般不能根治,只能减轻症状。
穴位治疗
中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《黄帝内经.素问》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血,就是支配内脏的一种能量,而这种能量若流动混乱,就会引起各种疾病。 穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”,穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上,更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此,通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅,而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了。 穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确有极高的效果,而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。 其结论,简单的说,就是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内循环系统发生紊乱,就会生病,而这所谓能量紊乱的状态,换句话说,就是自律神经平衡失调的状态。
清除直肠内异物
1、灌肠:将微温水、碳酸氢钠溶液、橄榄油(用温水适当稀释)或甘油灌注到直肠内。根据需要,每日灌肠2~3次。 2、局部疗法:对于直肠和肛门用生理盐水、双氧水溶液或者利凡诺溶液冲洗后,每日涂抹3次复方碘甘油,或者肤轻松软膏等。 3、输液和应用抗生素:对于重病病例,静脉点滴注射糖加林格氏液和每隔8小时内服四环素(20mg/kg)。
饮食疗法
少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外,作为消化整肠剂,内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合后,每日内服3次。或者每日内服3次市售的健胃消化制剂。
直肠炎需要对症治疗
据漳州肛肠医院介绍,直肠炎治疗方法多样,主要有以下四种,具体介绍如下: 直肠炎治疗方法一、清除直肠内异物 (1)清除异物和注入药液 用手指将异物通过腹壁捏碎并向后移送,或者借助钳子,通过肛门弄碎并取出。在实施该项操作时,应小心认真,避免直肠受到损伤。在出现严重努责时,应事先应用镇静剂后再操作。清除异物后,向直肠内注入含有磺胺制剂的橄榄油。 (2)灌肠将微温水、碳酸氢钠溶液、橄榄油或甘油灌注到直肠内。根据需要,每日灌肠。 (3)如果采用上述方法未能清除异物时,内服油性泻药、异缬氨酸酚酞或番泻叶; 直肠炎治疗方法二、输液和应用抗生素:对于重病病例,静脉点滴注射糖加林格氏液和内服四环素。 直肠炎治疗方法三、局部疗法:对于直肠和肛门用生理盐水、双氧水溶液或者利凡诺溶液冲洗后,每日涂抹复方碘甘油,或者肤轻松软膏等。 直肠炎治疗方法四、饮食疗法:少量多次地饲喂容易消化的牛奶、蔬菜和肉汤、粥等。此外,作为消化整肠剂,内服由淀粉、脂酶、乳酶生和胃蛋白酶等成分等量混合。 总之,对于如何治疗直肠炎也有其他的很多方法,但不论采用何种方法,只要对症治疗,就会很快治愈。