肾病综合症的治疗方法是什么?
一、首始阶段
肾病综合症治疗的第一个阶段,这个时期和足以一定要及时的稳定病情,因此药量一定要足,青少年每日可用至1.5mg/kg,2-13岁儿童肾病综合症患者的剂量每日通常为2mg/kg。这就是临床上常说的“大剂量激素疗法”。这种“大剂量激素”的运用通常应坚持8周,根据儿童肾病综合症患者的具体情况,在必要时可延长到12周。
二、减量阶段
这个阶段要注意,不要长期的使用激素类的药物,这会影响患者的身体健康,因此使用中西医的方法,在西药减量的同时,加入中医药来促进恢复健康。肾病综合症患者要想病情不复发或者少复发,找一种保护肾功能的中药是必要的。只有发生了病变的肾脏组织得到积极的修复,恢复正常的工作,因为肾受损出现的蛋白尿才会真正的消失。也只有肾得到了有效修复,患者的机体免疫能力才会得到加强。
三、维持阶段
这是最后的阶段,肾病综合症患者要注意使用小剂量的西药来持续治疗,如果是没有不适反应的患者,是可以按原计划进行激素减量的,但在减量的过程中要缓慢进行,减至维持量,此为生理需要量,此时患者一般情况下很少有不良反应。不过还要根据患者自身的情况,酌情用药。
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参考文献:http://www.sbnn.cn/sbzhz/sbzhzzl/2068/
利尿,降压,降血脂。糖皮质激素和细胞毒药物仍然是治疗肾病综合症的主要药物,原则上应根据肾活检病理结果选择治疗药物及疗程。 近年来,烷化剂的运用:主要用于“激素依赖型”或“激素无效型”,协同激素治疗。可供临床使用的药物主要有环磷酰胺、氮芥及苯丁酸氮芥。临床多使用环磷酰胺,其剂量为每日100~200mg,分次口服或隔日静脉注射,累积剂量6~8g。主要副作用为骨骸抑制及肝脏损害,使用过程中应定期观察血常规和肝功能。
环孢素:可用于激素抵抗和细胞毒药物治疗无效的肾病者。环孢素可通过选择性抑制T辅助细胞及细胞毒效应而起作用。起始剂量为每日3~5mg/kg/d,然后根据血环孢素浓度(应维持其血清谷浓度在100~200ng/ml)进行调整。一般疗程为3~6个月。长期使用有肝肾毒性,并可引起高血压、高尿酸血症、牙龈增生及多毛症。
吗替麦考酚酯。
MMF是一种新型有效的免疫抑制剂,主要是抑制T、B淋巴细胞增殖。可用于激素抵抗及细胞毒药物治疗无效的肾病综合症患者。推荐剂量为1.5~2.0g/d。副作用相对较少,如腹泻及胃肠道反应等,偶有而骨髓抑制作用。另外,根据病情用调脂降血脂药物运用。仅供参考!