对高危儿的母乳喂养有不同的看法，母乳中含有多种营养成分和抗病毒物质，可使婴儿对常见病的发病率下降。过去有人认为母乳喂养会增加HBV母婴传播的危险。但有人在研究时发现双阳性孕妇所生婴儿出生后进行正规的主、被动联合免疫母乳喂养并未增加HBV母婴传播的危险性。近年来用PCR法检测大三阳孕妇其初乳84.9%-91.7% HBV-DNA阳性，小三阳其初乳中19.1% HBV-DN阳性，单阳或1、5阳其初乳9.5% HBVDNA阳性，观察中还发现单纯注射乙肝疫苗哺乳者与不哺乳者有较显著差异，联合免疫者差异无显著性。为谨慎起见，大三阳孕母所生婴儿不宜哺乳，因为有其感染的可能性。乳头皲裂时也不宜哺乳。母乳喂养在婴儿出生后感染HBV中不起重要作用。一般认为，婴儿HBeAg阳转多为产时或产后感染。仅检出抗体的产妇乳汁中均未测出HBV-DNA。
乳汁采集：孕妇产后，通过按摩，婴儿吸等方式刺激乳房，有出奶倾向时，用无菌盐水清洗奶头，用手轻轻挤压乳房，乳汁流出，收集在无菌管备用。在新生儿出生后最好在12小时内尽早注射HBIG，剂量为﹥100Iu，同时在不同的部位接种重组酵母10μg ，以后按免疫程序进行接种,可有效阻断产后传播。
又及：HBV-DNA阳性母亲其母乳汁DNA阳性率37.5%，母体唾液DNA阳性率10.71%，HBV-DNA阴性母亲其母乳汁DNA阳性率1.92%，母体唾液DNA阳性率0%，可见HBV-DNA母亲口口相喂得喂养方法亦能引起小儿的HBV感染。
参考文献：http://www.cmechina.net/content/200800005733/04/index.html?course_id=200800005733&paper_id=04
如果坚持要进行母乳喂养，最好还是给孩子注射针对性的免疫球蛋白吧。
