酒糟鼻怎么回事
定义:又名玫瑰痤疮,是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。
病因:目前认为本病的发生主要与毛囊形螨感染有关,此外精神紧张和情绪激动,胃肠功能紊乱(胃酸减少,便秘),病灶感染,酗酒,嗜食辛辣食物,冷风及高温刺激亦有关。
临床表现:本病多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。按其发展过程分为三期:
1.红斑期:初起为暂时性红斑,尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显,日久红斑持续不退,毛细血管呈树枝状扩张。
2.丘疹期:在红斑基础上,可出现丘疹或脓疱,皮损与毛囊不一致。
3.鼻赘期:病期欠者,鼻部可出现多个结节,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明显扩大,毛细血管显著扩张,纵横交错,形成鼻赘。
治疗:
1.一般疗法:饮食宜清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及饮料,矫正便秘。
2.全身疗法:补充多种维生素,口服灭滴灵,四环素与红霉素。
3.局部疗法:5%硫磺霜或肤美霜外搽,鼻赘可行划切疗法。
目前,一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染,因此酒糟鼻又称螨虫性皮炎。所以治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主,多外用硫磺软膏、林丹乳膏、口服甲硝唑等杀螨药。数年临床观察证实,此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染。
我认为:酒糟鼻发病的根源用一句话概括就是:患者属于过敏体质,对螨虫和其分解物过敏。其中的关键是患者属于敏感性体质,此为内因,也是最最根本的因素,是酒糟鼻发生、发展和变化的根源所在。至于螨虫感染,则是发病的导火索,其实只是外在的诱发因素,而不是根本所在。
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