口腔扁平苔藓是一种慢性浅在性炎症的黏膜角化性病变。它可能具有全身症状及伴随的全身疾病,主要包括:(1)神经系统症状:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。(2)消化系统症状:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。(3)高血压:有高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔扁平苔藓与高血压关系密切。(4)糖尿病:国外学者反响口腔扁平苔藓病人中13%同时患有糖尿病。我国资料显示患糖尿病的不超过5%,但临床上往往见到当血糖及尿糖增多时口腔或皮肤的病情加重。反之,当血糖得到控制后口腔及皮肤的损害多会减轻或愈合。(5)其他全身疾病:如心脏病、关节炎、泌尿系统疾病、女性月经不调、过敏、贫血等均有伴发,各在5%~10%。总之口腔扁平苔藓病人不伴发全身疾病仅在少数,低于10%。国内学者报道65例口腔扁平苔藓病人中有全身系统病163项,平均每人2~7种,少者1人1种,多的1人有9种全身病。只有5例无全身系统疾病。(6)化验检查:一般化验如学常规、血沉等均在正常范围内。部分病人血清中免疫球蛋白IgG、IgM呈升高趋势。用间接免疫荧光法检查血清中的抗核抗体有小部分病人呈阳性反应。用直接法检查活体组织可见部分病人呈炎性荧光反应。由上可知,口腔扁平苔藓可能伴有身体其他系统的疾病,有些可能是口腔扁平苔藓的根本原因。明确其伴随疾病有助于口腔扁平苔藓的全身对因治疗。
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