医学指导 上海交通大学医学院附属仁济医院 范竹萍教授
3月2日讯胃病,可以说是一种很常见的疾病,大家对它虽有一定的认识,但也存在不少误区,尤其是饮食方面,有的人特别注意食物禁忌,一点也不碰酸辣食品;而有的人却边吃药边喝酒抽烟,真是两个极端。其实,这两种都不利于胃的养护。
以下是胃病患者常见的饮食误区:
少食多餐
很多人会嘱咐胃溃疡患者一定要“少食多餐”。然而,新的研究表明,食物进入胃内,本身对胃黏膜就是一种刺激,不仅促使胃肠蠕动加快,而且会使胃酸及胃蛋白酶分泌增加,对溃疡病的愈合无益。目前主张,特别是胃溃疡患者的饮食应注重定时、定量,避免饥饿和饱餐,不要过分强调少食多餐,这样才有利于消化性溃疡的愈合。
牛奶能治胃病
传统观念认为,牛奶能中和胃酸,对消化性溃疡的康复有帮助。现有研究表明,牛奶能促进胃酸分泌。有报道说,喝牛奶后胃酸分泌增加30%。所以,消化性溃疡特别是十二指肠溃疡患者和喝牛奶后即出现腹泻的人都不宜喝牛奶。而酸奶中含较多的乳糖酶,容易被消化和吸收,对消化性溃疡无不良反应,但要避免过冷时食用。
常喝稀饭
过去主张,胃病患者饮食大多以稀饭为主。实际上,稀饭未经咀嚼就吞下,没有与唾液充分搅拌,得不到唾液中淀粉酶的初步消化,同时稀饭水分较多,进入胃内稀释了胃液,从消化的角度讲是不利的;加之吃稀饭使胃的容量相对增大,而所供热量较少,不仅在一定程度上加重了胃的负担,而且营养相对不足。所以,除非是消化性溃疡合并消化道出血或巨大溃疡有出血的危险,一般胃病患者不宜也不需天天喝稀饭。干饭只要细嚼慢咽,不仅对胃部无害反而会促进消化,对健康有利。
吃汤泡饭
有人认为,将菜汤舀在碗里泡饭,可以使饭菜吞得顺畅及易于消化。这种方法也不科学,不利于消化。它的原理与吃稀饭基本一致。
拒食辛辣食物
事实上,低浓度的辣椒会增加胃黏膜的血流量,并会刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤,对胃有保护作用;大蒜能杀灭胃内的幽门螺杆菌;而适量的生姜可以达到暖胃,增强胃黏膜的保护作用。恢复期胃病患者,可根据自己的喜好适当食用辛辣食物,从而达到治病养胃的效用。但是,急性期的胃病患者应避免这些辛辣食物。
只要吃药,烟酒照旧
很多患者都知道,烟酒不利于胃病的治愈。但是,长期以来养成的习惯难以根除,他们侥幸地认为,反正服着药,烟酒损害会少一些。事实上,在笔者的从医生涯中,经常会碰到长期服药但疗效不佳的患者,也常常有在服药过程中出现反复消化道出血和幽门梗阻的患者,其中许多是由于烟酒控制不佳所致。其实,烟和酒都是刺激胃酸分泌的物质,即使同时服药,也只能抵消一些损伤,但烟和酒会影响药物的治疗作用。治疗这些胃病如消化性溃疡、反流性食管炎、抗幽门螺杆菌和上消化道出血,要求胃内的pH值是不同的,达不到要求则不能获得最佳的治疗效果。
胃病治疗是一个长期的过程,包括急性期治疗和维持治疗,各期对饮食的要求是不同的,不能以一种模式涵盖整个过程,否则,会影响营养状态和生活质量。