我近期血压达到150/100,服用波依定后血压降到130/90,但有脸肿的现象出现,遵医嘱加服一粒“双氢克尿塞”后,脸肿现象消失。本人想向业内人士请教:
1.经查尿常规、心电图彩照、心电图均正常,我脸肿的原因是什么?还需检查那些项目?
2.“双氢克尿塞”能长期服用下去吗?
你服用波依定后,血压下降,但出现浮肿现象,应考虑是否为药物性浮肿所致。波依定为非洛地平,为钙离子拮抗剂,该类药物主要通过血管扩张作用而降压,因此,可有头痛、皮肤潮红、周围性水肿等不良反应,且与药物的剂量相关,也可在继续服药后,逐渐消失。
在短期内服用小剂量的双氢克尿塞无明显的不良反应,如较长期服用,有可能引起糖与脂代谢紊乱。
如果在短期内脸肿的现象依然存在,则可调换降压药物,试用引达帕胺(寿比山) 常用量为2.5mg 1/日, 为新型的长效降压剂,有轻度利尿作用、还有心脏保护作用,对糖、脂代谢无影响,适合有浮肿的患者。也可试用普利类降压药物等。
引起面部浮肿的常见原因为肾脏疾病,如尿常规无异常,则肾脏疾病的可能性不大。此外,对于女性患者,无明确原因的特发性浮肿也很常见。对于特发性水肿,可采取限制食盐、适当休息、穿弹性袜与配合利尿药等进行治疗。