高压低压的压差大如何吃药?

王朝健康·作者佚名  2009-08-19
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山西读者 芦女士问:我今年77岁,患高血压病20余年,血压最高达180/110毫米汞柱。曾吃过北京降压0号、复方降压片等,后服波依定到现在已七八年,血压能控制在130/70毫米汞柱左右。近10天,服药后血压多在140/60毫米汞柱左右,偶有头晕感觉,无其他明显不适。

请问为何压差会增大,是否需要调整高血压用药?

第三军医大学附属西南医院内分泌科副主任梁自文答:考虑到这位读者的年龄和高血压病史,很可能是血管弹性变差、血管硬化造成的压差增大。而波依定是一种钙离子拮抗剂(CCB),单用它对收缩压(即高压)的控制能力较差,因此建议调整用药方案,可采用小剂量联合用药,选用氯沙坦等血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合波依定,将收缩压控制在130毫米汞柱以下,同时可缩小血压差。

 
 
 
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