母体变化:从这时开始,孕妈妈到了怀孕过程中最为烦恼的时候。因为子宫继续在往上、往大长,子宫底的高达至28—30厘米,已经升到心口窝。因此,心脏被挤得不能像以往那样自由自在地活动,胃被挤得消化液分泌减少,而且,越来越沉重的子宫压在膀胱上。这一切,使得孕妈妈常常感到喘不过气来,并且心跳加快,食欲开始减退,尿频更加明显了,甚至好多地方还长出静脉瘤。由于腹部还在向前挺进,加之身体变得更为沉重,所以孕妈妈行动笨拙,有时,一不留意便引起腰部外伤,很容易使腰椎间盘突出。
第33周
准妈妈的生理变化
33周的时候,如果您是初产妇,这时候宝宝的头部已经降入骨盆,紧紧的压在子宫颈上;而对于经产妇,胎儿入盆的时间会较晚些。产妇此时手脚,腿等都会出现水肿,因此您要注意水的摄入量。对于水肿情况严重的孕妇,要及时到医院看医生。
第34周
准妈妈的生理变化
34周的时候,即将做妈妈的您要开始和宝宝讲话了,也许您会觉得这有些可笑,但是事实证明这会很有效。在和宝宝谈话的时候尽量用小孩子的声音和他(她)交流,您的声音会更加能够引起宝宝的注意和兴趣。34周的时候医生会对胎位特别的关注,因为胎位正确与否关系到孕妇能否正常分娩。胎位如果是臀位,即胎儿的臀部朝下,既是胎位不正,要在医生的帮助下进行纠正,以便顺利生产。
34周的时候,您也要注意以下的情况。如果您是初产妇,这时候宝宝的头部已经降入骨盆,紧紧的压在子宫颈上;而对于经产妇,胎儿入盆的时间会较晚些。产妇在此时手脚,腿等都会出现水肿,因此您要注意水的摄入量。对于水肿情况严重的孕妇,要及时到医院看医生。
第35周
准妈妈的生理变化
35周的时候,孕妇可以在胎儿在您腹中活动时看到宝宝手脚、肘部在腹部突显的样子,这是因为子宫壁和腹壁已经变得很薄的缘故。由此可以知道,光亮照进腹部的时候,宝宝会开始活动,到了晚上的时候,宝宝也会休息,逐渐的建立起了宝宝的每日活动周期。
由于胎动开始减少了,您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重,不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重,因此要注意小心活动,避免长期站立等。
第36周
准妈妈的生理变化
36周的时候,孕妇会感到下腹部坠胀,这主要是由于宝宝在妈妈腹的位置在逐渐下降。也是宝宝在妈妈腹部的位置在逐渐下降,孕妇前一阵子的呼吸困难和胃部不适等症状在本阶段开始缓解。但是随着体重的增加,孕妇的行动越来越不方便,有的孕妇甚至会时时有宝宝要出来的感觉。另外有的孕妇还会经常有尿意。这些都是正常现象,不必担心。
由于胎动开始减少了,您要向医生学习如何测胎心和胎动。医生可以通过B超测量出宝宝的体重,不过在未来的几周中宝宝的体重还会发生变化的。同时孕妇在这几周中身体会越来越感到沉重,因此要注意小心活动,避免长期站立等。
分娩呼吸技巧练习
分娩第一阶段的呼吸 腹式呼吸
腹式呼吸可以增强腹部肌肉,用于分娩第一期的阵痛发作时,具有缓和痛苦的作用。具体方法:仰卧。两腿轻松分开,膝盖稍弯曲。双手拇指张开,其余四指并拢,放在下腹部。两手拇指约位于肚脐的正下方。深深吸气,使下腹部膨胀般鼓起。当腹部膨胀到最大限度时,再慢慢吐气,使下腹部恢复原状。如此反复“膨胀”、“吐气”。
分娩第二阶段的呼吸 胸式呼吸
宫缩接近时,用胸式呼吸法往胸里吸满八成的气,当宫缩最剧烈时,屏气3-4秒钟,向肛门方向用劲。接下来,边用劲边将吸入的气呼出。
短促的呼吸:这是分娩第二期终了之际,放松腹部,使胎儿头部缓缓露出所需要的呼吸法。
出力的练习
分娩过程分为三个阶段,每个阶段用力重点各有不同。
第一阶段:均匀呼吸,不用力
在此阶段应注意有意识地锻炼腹式深呼吸。宫缩时,深吸气,吸气要深而慢,呼气时也要慢慢吐出;宫缩间歇期,最好闭眼休息,以养精蓄锐。
第二阶段:用尽全力,屏气使劲
宫口开全后,当宫缩开始时,临产准妈妈应双腿屈曲分开,两手抓住手柄,像解大便一样用力向下,时间越长越好,以增加腹压,促进胎儿娩出。宫缩间歇时,充分放松休息,自选下次宫缩时再用力。
第三阶段:再次用尽全力
此时,你还可按照第二阶段的屏气法用力,用尽全力,以加快胎盘的娩出,减少出血。
避免3种错误的用力方法
错误1:大声呻吟或大喊大叫
这样做不仅不能减轻疼痛,反面可能引起过度换气,致使母体缺氧,胎儿脑、脐带、子宫、胎盘循环血量减少,继发碱血症等;还会过多消耗体力,使真正要用力时无力可使。
错误2:在第一产程就屏气用力
这会过早地消耗体力,而且过长时间屏气易导致呼吸性酸中毒。
错误3:胎头即将娩出时,仍向下屏气用力
这样可能会使胎儿娩出过快,造成会阴部裂伤。
防止异常胎位
正常胎位即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。
胎位异常的治疗
胸膝卧位:此方法一般用于妊娠30周后,胎位仍为臀位或横位者。饭前或进食后2小时,或起床及睡前做。事前应先排空膀胱,解开裤带,孕妇双膝稍分开(与肩同宽)跪在床上,双膝腘窝成直角,胸肩贴在床上,头歪向一侧,双手下垂于床两旁或放在头的两侧,形成臀部高头部低的位置,两者高低差别越大越好,以使胎儿头顶到母体横膈处,借重心的改变来纠正胎儿方位。每日做2次,每次15~20分钟。
用艾卷灸“至阴穴”:此方法可配合胸膝卧位,同时做。孕妇可自己做,或由家人协助,用点燃的艾卷熏至阴穴(即双侧脚小趾外则缘),每日2次,每次10分钟左右。
侧卧位:对于横位或枕后位可采取此方法。侧卧时还可同时向侧卧方向轻轻抚摸腹壁,每日2次,每次15~20分钟。
请产假6大重点
请产假请多久,除了国家法律规定,公司安排,还有许多具体的个人情况。在你做出决定之前,不妨问自己以下几个问题: 家庭经济方面:若是双薪家庭,突然失去部分收入,又增加了宝宝的开销,能负担得起吗?有没有买房、买车的贷款压力?
情绪管理方面:你身兼二职,既要照顾家又要在职场上打拼,本已身心俱疲,但宝宝是天使般的魔鬼,当他闹情绪时,你是否有足够的EQ与IQ来面对?
家庭支持方面:你的爱人、父母、公婆对你请产假的态度如何?
职场竞争方面:产假越久,对工作会越感到生疏,回到职场出现的落差越明显,你是否有能力弥补这一落差?如果不能,你又有什么解决方案?
公司运营方面:公司运营状态如何,对员工的各种福利待遇会有所不同,所以这也是考虑请产假时需谨慎拿捏的一个重点。
亲子关系:除了你自己之外,有无合适的人选照顾宝宝?交给保姆放心吗?为了工作,肯定要失去许多与宝贝相处的快乐时光,你能舍得吗?
怀孕晚期常见症状及对策
严重便秘由于孕妇活动减少,胃肠的蠕动也相对减少,食物残渣在肠内停留时间长,就会造成便秘,甚至引起痔疮。
[对策]便秘如果严重的话,要去医院。老是不解大便,毒素就会被身体吸收。究竟什么状况要去医院,需要比照平时的情况。如果解大便的间隔比平时长很多,且大便很硬,很难解,腹部感觉很胀,甚至便血,这时就需要去医院。
尿频妊娠末期,由于胎头下降,压迫膀胱,导致孕妇的尿频现象加重,这是妊娠期的正常生理现象。
[对策]及时解尿,不要憋尿。临睡前1-2小时内不要喝水,可以减少夜起次数。如果同时伴有尿急、尿痛,则属于异常情况。应多喝开水,并去医院检查。
下肢水肿孕妇在妊娠晚期出现明显的下肢浮肿现象,这是由于怀孕后内分泌的改变,引起体内水钠潴留,妊娠子宫压迫盆腔到下肢的静脉,使下肢的血流回流受阻,导致下肢浮肿。
[对策]·正常人水肿不超过踝关节以上,不需要特别处理。
·尽量避免长时间站立及蹲坐,睡眠时适当垫高下肢,采取左侧卧位。
·坐在沙发或椅子上时可以把脚抬高休息,还可以转动踝关节和脚部,增加血液循环。
·把两手高举到头部,先弯曲再伸直每个手指,有助于减轻手指的肿胀。
·如果肿胀特别明显,腿部水肿超过膝盖,就需要去医院。
·吃低盐的饭菜,可减少水肿的发生。
胃口不好胃口变得不好,是因为到了孕晚期,由于子宫膨大,压迫了胃,使胃的容量变小,吃了一点就感觉饱了。
[对策] 改变饮食习惯,少吃多餐。最好一天吃6顿,3大餐3小餐。在孕晚期,孕妇每周体重的增加如低于0.4公斤,就需特别注意营养的摄入了。
胃灼热孕晚期胃灼热的主要原因是内分泌发生变化,胃酸返流,刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。此外,妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力,胃排空速度减慢,胃液在胃内滞留时间较长,也容易使胃酸返流到食管下段。
[对策]·这种胃灼热在分娩后会自行消失。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。
·平时应在轻松的环境中慢慢进食,每次避免吃得过饱。
·吃完饭后,慢慢地做直立的姿势将会缓解胃灼热。
·饭后适当散步。
·临睡前喝一杯热牛奶,也有很好的效果。
不规则的肚子痛大约在分娩前一个月,宫缩就已经开始了。有些人刚开始时还没感觉,只有用手去摸肚子时,才会感受到宫缩。到了孕晚期,这种无效宫缩会经常出现,且频率越来越高。
[对策]·不需要服用药物,而且服用药物也一般不大能缓解。
·出现这种情况的时候要注意休息,不要刺激腹部。
·如果痛到坐立不安,工作、生活受到影响,需要去医院。
面部黄褐斑妊娠期垂体促黑色素细胞激素的分泌增多,导致皮肤黑色素沉淀,有些孕妇面部会出现对称黄色斑块或斑点。
[对策] 不用担心,妊娠斑会在分娩后自行消退,且无需治疗。
膳食纤维 防止便秘
孕后期,逐渐增大的胎宝宝给准妈妈带来负担,准妈妈很容易发生便秘。由于便秘,又可发生内外痔。为了缓解便秘带来的痛苦,孕妈咪应该注意摄取足够量的膳食纤维,以促进肠道蠕动。全麦面包、芹菜、胡萝卜、白薯、土豆、豆芽、菜花等各种新鲜蔬菜水果中都含有丰富的膳食纤维。孕妈咪还应该适当进行户外运动,并养成每日定时排便的习惯。
留意孕晚期阴道出血
孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,应及时就医。入院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。
前置胎盘的处理对策
期待疗法妊娠36周前,胎儿体重小于2500g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取此法。
绝对卧床休息;抑制宫缩;纠正贫血,必要时输血;
抗菌素预防感染;促进胎肺成熟。
严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,或临产时,酌情终止妊娠。
自我护理
绝对卧床休息,选用高蛋白、高热量、高维生素、含铁丰富的食物;
尿频时注意宫缩及阴道出血情况;阴道似破水流液时要注意鉴别是否为出血;
左侧卧位,自数胎动,定时听胎心,间断吸氧;
产前检查胎位动作要轻,避免刺激宫缩诱发阴道出血;
终止妊娠法
适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。