去年,上海市进行了一项覆盖近10万人口的社区健康调查,结果报告显示:随着生活条件的改善,高血压、冠心病、高血脂、糖尿病和肥胖症这五种“富贵病”正威胁着上海市民的健康。专家发出忠告“改变不良的生活习惯、强化体育锻炼、调整膳食结构、抵御“富贵病”的侵袭。这项由上海延吉医院、新华医院、复旦大学等5家单位组成的社区居民健康调查小组、对3.3万户家庭的近10万人口的健康状况进行了普查,结果发现“富贵病”的发病率近年来日趋增高,高血压、冠心病、高血脂、糖尿病和肥胖症的患病率分别为17%、6.2%、1.9%、2.8%、和5.3%,都已接近国外发达国家的发病率。同时据中华医学会第五届老年医学学术会议报道,目前这五种“富贵病”的患病率已居上海地区人群患病率的前5位。 从医学的角度来看,这五种疾病不但损害人们的健康,而且会引起"ED",影响夫妇的性生活质量。确实需引起人们的关注。据马萨诸塞州男性老龄化研究随机对1290名40-70岁男性进行调查发现“ED"是一种常见病症,据统计40岁以上的男性中,约有52%或轻或重地患有ED。其中轻度的占17.2%;中度的占35.2%;重度的占9.6%。经过年龄矫正以后,经过治疗的糖尿病患者完全ED的患病率28%;心脏病患者是39%;正在进行抗高血压治疗的男性患者是15%;如果患病后精神压力越大,完全ED的患病率就越高。大约90%感觉严重压抑的男性伴有完全性ED。由于生活条件的好转,人们的寿命延长,许多城市已进入老年社会,心血管系统疾病(高血压、冠心病等)糖尿病等发病率的提高,ED已是常见病。全球范围内,超过1亿男性患不同程度ED。兹就五种富贵病对性功能的影响进行介绍,
1.高血压
高血压不仅可引起心脑血管疾病,而且由于动脉硬化症,使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,会导致或加重ED。由于性交过程中对一些较重的高血压患者会带来某些不适,加重了患者对性生活会加重病情的担心,加之对既往偶而性交失败产生的心理障碍,导致高血压患者发生ED及早泄的比例升高。高血压患者若出现心、脑、或肾脏的严重并发症,或血压过高,则应限制性生活。因为性生活过程中,人体处于极度兴奋状态,血压可进一步增高,心率加快,心脏负荷加大,容易出现头晕头痛,甚至脑卒中等。健康人在性生活时,包括性交和性高潮时心血管和呼吸的实验室观察证明心率、呼吸次数和血压都有明显的升高。Masters和Johnson发现在性高潮时收缩压增加30-80毫米汞柱,舒张压增加20-50毫米汞柱;心率增加到每分钟140-180次。即使有性交能力的高血压病人的阴茎血流速度比正常男性要低,而且有ED的高血压病人最低。需要指出的是不少降高血压的药物本身就有影响勃起功能的副作用,因此在选用降高血压药时要注意到这一点。发生ED可能较高的有:β受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。因为降压药使血压降低,阴茎动脉血流量不足就难以产生或维持勃起。