前列腺癌的症状：
1.前列腺癌早期无症状,体检时可发现前列腺硬结,质硬如石,表面不平.
2.前列腺癌晚期出现前列腺肥大的症状,如尿频,尿痛,尿流变细,排尿困难等,可能与同时伴有前列腺肥大有关.但此时行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定,活动性差,对临床诊断非常重要.也可出现转移症状如腰背部疼痛,血尿,伴消瘦,乏力,食欲不振等.
3.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高,游离PSA与总PSA的比值降低;有转移时血清酸性磷酸酶可能增高.二者合并检查诊断符合率较高.
4.B超检查前列腺内低回声结节,但须与炎症或结石相鉴别.
5.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶.
6.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变,肿瘤及转移.
7.前列腺穿刺活检,可作为确诊前列腺癌的方法.未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断.
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前列腺癌的主要症状是什么?
因为前列腺癌多发生于后叶,生长缓慢,呈隐伏经过,所以早期症状不明显,一旦出现症状,常属较晚期。前列腺癌晚期主要表现为下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。
(1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。
(3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。
(4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
根据病症的表现可以为四个分期。具体介绍如下。
A期：无症状。肿瘤完全局限在前列腺内，体积很小，通常无法检测到，往往因一些其它主诉而在检查时被偶然发现。该期是施行积极治疗的绝佳时机，也可以选择暂不治疗。不过，需要进行严密监测，以免病情发展--“观察等待”。
B期：肿瘤完全局限于前列腺内，症状可能不明显，有时通过直肠指诊可被发现。该期仍有可能治愈。
C期：肿瘤刚刚侵及前列腺外。可能导致排尿困难。治愈的可能性很小，但治疗有助于减缓病情的发展，并且缓解症状。
D期：也称做转移癌。这意味着癌肿已经扩散到身体的其他部分，骨和淋巴结尤其容易受累。症状可能包括乏力、排尿困难、骨痛和体重减轻。治疗的主要目的是缓解疼痛、减缓肿瘤的发展。
对于A、B期患者，由于病变基本局限在前列腺内，可以争取尽早行根治性前列腺切除术；对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者，只能做前列腺的姑息性切除，再配合内分泌疗法及放化疗治疗。
这种分期在临床上是十分重要的，不仅关系到治疗方案的选择，还与预后好坏有明显的联系。一般而言，第一期第二期病人，只要治疗得及时和合适，预后良好，5年存活率可在80%以上；第三期病人的五年存活率为60%左右；而第四期病人尽管采取多种治疗方法，也只有25%的5年存活率。各期前列腺癌的发展并不一定是按第一期到第四期这样一种顺序进行的，可以出现跳跃式的发展，也可以长期不发展。
前列腺癌的早期症状往往不明显，一般容易被忽视。由于前列腺癌起病较隐匿，早期缺乏特征性表现，也是一种发展迅速的恶性肿瘤，很多患者短时间内就容易发生转移。
因此前列腺癌早期症状可以总结为以下几个方面：
1、前列腺癌早期转移症状，由于前列腺癌很早就可发生转移，而出现的转移症状有时会比上述症状明显，甚至是首发症状。多见的是骨转移，受累的骨骼常见于脊柱、骨盆、股骨等，会出现莫名其妙的腰、背部疼痛，甚至造成骨折。也可转移至下腔静脉旁淋巴结，压迫下腔静脉使下肢水肿;若侵犯到直肠，可造成便血等。晚期患者有时出现凝血机制改变、贫血、乏力、消瘦等。
2、前列腺癌早期会出现膀胱颈部梗阻症状，约75%的患者表现为排尿无力、尿流缓慢、排尿困难，甚至尿潴留现象。偶尔还会出现血尿，这是因为癌肿位于前列腺外周，只有癌肿侵及尿道及膀胱粘膜时才可出现血尿。
由于前列腺癌早期症状较隐蔽，所以有一些情况的患者一定要及时排查：如有前列腺增生肥大病史者，近来明显感到排尿费力、尿流不畅；间歇性的夜尿次数增加、夜尿增多；性生活时出现射精疼痛，或射出血性精液；排尿时尿道部位有刺痛感；下腹部或会阴肛门部位出现不明原因的坠胀不适感；出现不明原因的食欲不振、发热、消瘦、乏力、贫血等症状。
晚期前列腺癌症状，专家指出，因为前列腺癌多发生于后叶，生长缓慢，呈隐伏经过，所以早期症状不明显，一旦出现症状，常属较晚期。前列腺癌晚期症状主要表现为下尿路梗阻，或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。
晚期前列腺癌症状1、疼痛：腰部、骶部、臀部、髋部疼痛，骨盆、坐骨神经痛是前列腺癌患者常见的，剧烈难忍。可能由于前列腺癌患者癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的前列腺癌病人发生疼痛。
晚期前列腺癌症状2、排尿障碍：80%的前列腺癌病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，前列腺癌严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。
晚期前列腺癌症状3、转移症状：在前列腺癌病人中，转移很常见。约有1/3甚至2/3的前列腺癌病人在初次就医时就已有淋巴结转移，多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼（如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等）和内脏（如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等）。
早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状，血尿较少，部分病人以转移症状就诊，表现为腰背痛，坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌，应排除前列腺癌。
侵及膀肮颈后尿道，有尿道狭窄炎性症状，尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。
患者有慢性消耗症状，消瘦、无力、贫血。
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