孩子两岁半,高热惊厥后第四天查了一个心肌酶谱,提示结果是
谷草转氨酶 67 (正常值0-40)
肌酸激酶 881(正常值30-150)
肌酸激酶同工酶 21(正常值1-25)
乳酸脱氢酶 298 (正常值40-250)
α羟丁酸脱氢酶 229(正常值90-220)
医院大夫说是心肌损害 让做心脏彩超 然后要让打营养心肌的药物
请这方面专家帮忙看看这个结果需要如此吗 我查了很多资料都说这个里面最重要的指标是同工酶,而同工酶是正常的啊 那肌酸激酶的异常增高是不是跟当时高热惊厥有关啊
孩子的心肌酶检查结果:主要是肌酸激酶(881)明显升高,乳酸脱氢酶 (298) 轻度升高,但肌酸激酶同工酶(21) 正常,且孩子是在高热惊厥后做的检查,所以这个结果还不能诊断心肌炎,而以高热惊厥引起的可能性较大。
因为肌酸激酶对心肌炎的诊断特异性较差,肌酸磷酸激酶可存在于骨骼肌、心肌与脑组织内,所以除心肌炎外,在惊厥、癫痫、脑组织缺氧等情况下,均可引起肌酸激酶升高。
为了明确诊断,建议做以下检查:
1、肌酸激酶CK 同工酶检查:
遇到肌酸磷酸激酶升高时,可进一步做肌酸磷酸激酶的同功酶检查,同功酶的特异性强,能明确显示病变部位。
CK- MB升高,为急性心肌炎的重要指标,一般比正常值超过3个标准才有意义。
CK-BB升高,为脑部疾病的重要指标;
CK-MM升高,为骨骼肌损伤所致。
2、必要时做血清肌钙蛋白检查,对心肌炎的诊断具有较高的特异性和敏感性。
3、超声心动图、心电图可对心肌炎做辅助诊断。
医生也是谨慎行事的,他看到你的指标有改变肯定会让你进一步检查排除其他疾病的。心肌损害肯定有的了,需要用一些营养心肌的药物。孩子还小,有病赶紧治疗,否则留下病根,一有病就犯。