2000.8.23出生,女,体重22.9kg,身高119.5cm.左手腕骨片附后.请问儿童保健专家,该儿童应做哪些检查.如果是GHD,该怎么治疗以及疗程.目前国内生长激素的生产厂家有哪些,价格如何?本人是医务人员,敬请业内专家解答.谢谢!
病因
(一) 原发性
1. 遗传
2. 特发性下丘脑、垂体功能障碍。
(二) 继发性
1. 肿瘤 常见者有：下丘脑肿瘤如顾咽管瘤、神经纤维瘤和错构瘤；垂体腺瘤和神经胶质瘤。
2. 放射损伤 发生在对顾内肿瘤或急性白血病脑部放疗以后。
3. 头部创伤 常见于产伤如发。
4. 颅内感染 如脑膜炎等。
临床表现
原发性生长激素缺乏症多见于男孩，约三倍于女孩。患儿在出生时的身高和体重都正常，多数在一岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。于患儿身高增长速率仅为每年三厘米左右，患儿面容幼稚，头发纤细柔软，皮下脂肪较多。牙齿萌出迟缓，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。手足较小。男孩阴茎较小，多数有青春发育期延迟。
实验室检查
正常小儿休息时血清人生长激素值甚低，因此单次测定血清人生长激素无助于人生长激素缺乏症的诊断，应采用刺激试验来判断垂体分泌人生长激素的功能是否正常。
治疗
(一) 人生长激素替代疗法国产基因重组人生长激素，每日皮下注射一次。
(二) 合成代谢激素
价格:
序号 通用名 商品名 剂型 规格 单位 质量层次 零售价(元) 生产企业
3929 重组人生长激素注射液
注射液 15IU
瓶/支/瓶 GMP 695.9 长春金赛药业有限责任公司
3930 注射用重组人生长激素 安苏萌
粉针剂 2IU
瓶/2IU/支 GMP 68.2 安徽安科生物工程（集团）股份有限公司
3931 注射用重组人生长激素 珍怡
粉针剂 2.5IU
瓶/支 GMP 88.6 上海联合赛尔生物工程有限公司
3932 注射用重组人生长激素 海之元
粉针剂 2.5IU
瓶/瓶 GMP 60.7 中山海济医药生物工程有限公司
3933 注射用重组人生长激素 珍怡
粉针剂 3IU
瓶/支 GMP 88.1 上海联合赛尔生物工程有限公司
3934 注射用重组人生长激素 安苏萌
粉针剂 4IU
瓶/4IU/支 GMP 112 安徽安科生物工程（集团）股份有限公司
3935 注射用重组人生长激素 海之元
粉针剂 4IU
瓶/瓶 GMP 89.5 中山海济医药生物工程有限公司
3936 注射用重组人生长激素 思真
粉针剂 4IU
瓶/支 原研 346.0 雪兰诺新加坡私人有限公司
3937 注射用重组人生长激素 珍怡
粉针剂 0.002g(5IU)
瓶/支 GMP 130.3 上海联合赛尔生物工程有限公司
3938 注射用重组人生长激素 安苏萌
粉针剂 4.5IU
瓶/4.5IU/支 GMP 119.7 安徽安科生物工程（集团）股份有限公司
3939 注射用重组人生长激素 赛增
粉针剂 4.5IU
瓶/瓶 GMP 120.2 长春金赛药业有限责任公司
3940 注射用重组人生长激素 海之元
粉针剂 8IU
瓶/瓶 GMP 186.7 中山海济医药生物工程有限公司
3941 注射用重组人生长激素 珍怡
粉针剂 10IU
瓶/支 GMP 221.4 上海联合赛尔生物工程有限公司
3942 注射用重组人生长激素 赛增
粉针剂 10IU
瓶/瓶 GMP 221.4 长春金赛药业有限责任公司
3943 注射用重组人生长激素 思真
粉针剂 10IU
瓶/支 原研 682.8 雪兰诺新加坡私人有限公司
你好！首先祝你孩子身体健康！冲着你我的缘分，以下我来给你介绍一则关于“生长激素”的报道。
“9岁女孩因病注射生长激素致性早熟”--可怜9岁女童性早熟 5年激素打错了？
望着女儿鼓起的胸脯，魏女士心如刀绞。她无法想象，被诊断不能性发育的女儿，竟会出现性早熟的症状，甚至9岁就来了例假！而且因骨缝即将闭合，女儿的身高将永久锁定在1.4米左右，成为“袖珍女”。这到底是怎么回事呢？
1999年，魏女士带着刚满周岁的女儿婷婷(化名)到南京市儿童医院检查，被确诊患上了一种基因疾病，医学术语叫Turner综合症。魏女士说，当时医生说婷婷将来不能性发育，建议注射生长激素。
注射5年激素后，家里实在拿不出钱了，只得停药。然而，就在停药后，婷婷却出现性早熟症状。
魏女士找到南京儿童医院，院方坚称“没误诊”。无奈，她带着女儿到上海两家医院检验染色体，结果均推翻了儿童医院的结论。
面对这样的结果，魏女士傻了……
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以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
1）建议首先排除营养问题，方法如下：
１、依据CHN法确切的评测骨龄，确定骨龄落后的程度。９岁左右的垂体性完全缺乏患者，通常骨龄落后３岁以上。
２、检查微量元素、血红蛋白、计算BMI等，确认是否存在营养不良或结构性营养不良情况。
３、结合体征和饮食结构、食量、饮食习惯和疾病史、药物史，排除营养摄入、吸收障碍或营养消耗性疾病。
排除营养性问题之后再做药物激发试验。
2）目前的临床治疗方法是，生长激素完全缺乏的患者需要按照每天每公斤体重0.1单位皮下注射生长激素做替代治疗。目前国家指导最高限价大约是每单位生长激素36元。如患者自身分泌的生长激素不能恢复至正常水平，通常需要终身替代治疗。
