我怀孕四个月了,查出患有乙肝小三阳.两对半检查的结果第一和第五项分别是阳性,肝功能正常.HBV--DNA的结果为1.307*10.医生建议怀孕七,八,九,三个月时分别注射乙肝免疫球蛋白.等孩子出生24小时内,小孩也要注射一针.以后再按常规给孩子注射乙肝疫苗.请问这种情况,孩子还会随母亲染上乙肝的可能性会有多大?分娩时采用剖腹产和不采用哺乳,是否都可以减少小孩患上乙肝的可能性???
这种情况还是挺多的。
乙型肝炎表面抗原阳性孕妇所分娩的婴儿，在出生当时即给予注射乙型肝炎免疫球蛋白一支（200国际单位），两周后再注射乙肝疫苗，此后1个月和6个月再分别注射一次同样的剂量。 孕妇肝炎急性期应卧床休息，饮食宜清淡，必要时静脉输液，以保证液体和热量的摄入。禁止使用对肝功能有损害的药物，如抗结核病药物中的异烟肼、利福平，对氨基水杨酸钠，精神病用药中的氯丙嗪、安定，抗菌药物中的四环素、磺胺等。不能饮含有酒精的饮料，更不能随意饮酒。要注意补充维生素B1、B6、B12、C、K等，维生素C能促进肝细胞修复，改善肝功能。
妊娠期急性病毒性肝炎是否需要终止妊娠，意见尚不统一。有人认为进行终止妊娠手术会加重肝脏负担，使病情恶化。有人认为妊娠12周以前，应在积极治疗肝炎的同时，实行人工流产术为宜。中、晚期妊娠合并肝炎患者，手术引产危害较大，一般不宜终止妊娠。
分娩期及产褥期重点留心出血与感染，病人必须去正规的医院分娩，尽量争取阴道分娩，不要错误认为剖腹产更为安全。产褥期尤应加强个人卫生，如保持阴部清洁，勤换衣裤，保持室内空气流通，一定要做到饭后漱口，睡前刷牙以保持口咽部清洁。饮食要比一般的孕妇更注意，不吃不新鲜的食物。
婴儿出生后，应立即隔离护理4周，即产妇不能接触自己的孩子。因产妇母乳内多半含有肝炎病毒，所以是不能哺乳的。产后回奶，不宜服用雌激素，以免损害肝脏功能。
若孕前已知患肝炎，应避孕，待病愈后至少半年方能怀孕。
切断母婴传播
母亲如果是乙肝病人，或者仅是乙肝病毒的携带者，她血中的乙肝病毒成分便有可能传播给婴儿。这种传播主要在分娩过程中发生，而极少为子宫内感染。如何切断母婴传播呢？最有效确切的办法是推广乙肝疫苗接种。具体的做法是：乙型肝炎表面抗原阳性孕妇所分娩的婴儿，在出生当时即给予注射乙型肝炎免疫球蛋白一支（200国际单位），两周后再注射乙肝疫苗，此后1个月和6个月再分别注射一次同样的剂量。如果无乙肝免疫球蛋白，则在婴儿出生后24小时注射乙肝疫苗，然后分别在1个月和6个月后再注射一次。重视乙肝疫苗的预防接种是唯一能使孩子免遭乙肝之苦的措施。
