【斯大林说：列宁“完蛋了” 】
1921年下半年起列宁的健康状况逐渐
恶化，医生怀疑是1918年遇刺遗留在体内的子弹所致，所以在1922年4月23日住院动手术，成功取出子弹。但病情并未得到根本改善。1922年5月25日列宁第一次中风，右手和右腿活动不灵便，说话有点不清。12月12日列宁返回莫斯科，这一天是列宁在自己办公室工作的最后一天。12月13日列宁发病，医生嘱咐离城全休，但列宁没有走，继续处理各项事务。12月15日深夜至16日凌晨，列宁病情突然恶化。这是第二次中风。22日深夜至23日凌晨进一步恶化，列宁右臂右腿瘫痪。
此后，列宁开始口授他的“政治遗嘱”———给代表大会的信和最后的文章，同时，指示自己的秘书班子调查斯大林等人压制格鲁吉亚领导人事件的真相。1923年3月14日《消息报》就列宁病情发布“政府公报”。这标志着列宁彻底退出政治舞台。5月15日列宁转移到哥尔克疗养，此后，健康状况有所好转。10月18日至19日列宁曾返回莫斯科，回到克里姆林宫的办公室，没有找到需要的文件，极为不快，19日晚回哥尔克。这次莫斯科之行对他刺激颇大，病情加重。
1924年1月俄共召开第十三次代表会议，批判托洛茨基。列宁对此极为关注，情绪激动。1月21日列宁因病情急剧恶化逝世。
斯大林是特别关注列宁健康状况的一个人，一是因为他是书记处的总书记，二是因为这时候他正因主张放松对外贸易垄断、按照“自治化”方案建立苏联、对不同意其方案的格鲁吉亚领导人粗暴施加压力等做法，而受到列宁的严厉批评，列宁直接建议撤销他的总书记职务。列宁的生死直接关系到他的政治生命。
时任最高国民经济委员会副主席的弗拉基米罗夫说：斯大林早就观察列宁并且认为他病得很重。第一次中风之后，斯大林就此病询问医生，索取有关医学图书查阅，还两次专门去哥尔克观察列宁病情。
早在1922年斯大林已经宣布，列宁的病是无法治疗的，第一次中风之后接着还会发作，列宁“完蛋了”。
列宁知道后愤慨地说：“我还没有死，而他们，以斯大林为首的，已经把我埋葬了。”
【高层领导意见激烈交锋】
就在列宁最后一次莫斯科之行后不久，大约在1923年10月底，6名政治局委员托洛茨基、布哈林、加米涅夫、加里宁、斯大林和李可夫曾非正式聚会。斯大林通知说，据他得到的消息，列宁的健康突然恶化，有死亡的危险。一些情况表明，斯大林指的正是10月19日列宁从哥尔克赴莫斯科之后健康状况急剧恶化。
