儿童过敏性鼻炎
小儿过敏性鼻炎是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物（鸡蛋、鱼虾）、细菌感染（比如细菌上的菌体、毒素）等产生的反应，或季节性过敏（花粉多的季节等）而产生的症状，其中鼻子最容易产生过敏，从而引起过敏性鼻炎。因为空气的污染比较严重，小孩得季节性的过敏性鼻炎比较多；如果小孩是一年四季都得，就属于常年性的过敏性鼻炎。小儿过敏性鼻炎若长期发展下去,可引起全身症状,如乏力、食欲不佳、体重不增,生长发育迟缓和器官功能障碍等等并发症状，而且有30—50%的儿童会发展为过敏性哮喘。
儿童过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的反应，病因主要是因为过敏反应，主要的临床症状有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽。与感冒不同的是，过敏性鼻炎一般随着气候改变，早上起床或空气中有粉尘时发作，不过这种现象，一般只持续10～20分钟，一天之中可能间歇出现。过敏性鼻炎较常发生在儿童身上，尤其以5、6岁大的儿童居多，这些小孩常合并有皮肤过敏或气喘的病史，如果合并有这些病史，作家长的应特别留意。
小儿过敏性鼻炎主要原因过敏性鼻炎的季节性比较明显，大都发生于秋冬时节，但也有一年四季都会发生，就属于常年性的过敏性鼻炎。因为入冬季节气候寒冷且雨水较少，再加之许多人家中使用空调、地毯，窗关闭较多，通风透气不够，还有不少人家养猫狗等宠物，家庭内外的空气污染都比较严重。小孩处在生长发育期，免疫机制还不完善，抵抗力相对较低，故而极易患上过敏性鼻炎；此外小孩若患了感冒，也会因之而诱发过敏性鼻炎。
小儿过敏性鼻炎的发病机理人体内有两类细胞即肥大细胞和嗜碱粒细胞，它们广泛分布于鼻粘膜、支气管粘膜、肠胃粘膜以及皮肤下层结缔组织中的微血管周围和内脏器官的包膜中。这两类细胞中含有组胺、白三烯、5-羟色胺、激汰等过敏介质。在化学物质、空气污染、阳光幅照等环境因子刺激下机体内会产生大量自由基，自由基氧化后未能及时清除其将破坏肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜，使细胞膜变性导致细胞不稳定。当不稳定细胞遇到过敏原后，抗原和抗体发生特异反应，导致细胞膜脱颗粒，释放出过敏介质。这些过敏介质可引起平滑肌收缩，毛细血管扩张、通透性增强，粘液分泌及组织损伤，从而引发过敏反应的发生。过敏物质与支气管粘膜，鼻粘膜，皮肤血管相结合，产生喷嚏流涕的过敏性鼻炎，喘憋不止的过敏性哮喘，瘙痒皮症的过敏性皮炎等。在过敏反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是过敏病症发生的外因，而机体免疫能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。此外，根据中医理论和最新的研究成果表明，过敏主要是风、湿、热邪蕴于血液和肌肤所致，或因血热又感外风而发病。即与人体中的血液中含有一定的毒素有相当关系。
本病属于“鼻鼽”范畴。本病本为肾，标为肺、脾，有先天所生，有后天所患。肺气虚弱，卫阳不固，腠理疏松，风寒之气乘虚而入，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致喷嚏频作；肾水侮土，脾不化津，气不摄液则清剃涟涟；肾气虚弱而摄纳无权，气不归元，耗散于上，症状即迁延不断。本病多以肺脾肾论治，以益气固表.敛肺止嚏.温补肾气为主，佐以温通鼻窍.祛风散邪之药。本病属寒证，治宜温之。
小儿过敏性鼻炎主要症状成人过敏性鼻炎具有典型鼻痒、流涕、打喷嚏等症状和体征,易于诊断,而小儿过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括：鼻痒（小孩经常揉鼻子）、交替性鼻塞（经口呼吸造成咽干、咽痛）、打喷嚏（通常是突然和剧烈的）、流鼻涕（多为清水涕，感染时为脓涕；）、鼻腔不通气（嗅觉下降或者消失）、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪（眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。
鼻和鼻咽是上气道的重要防卫器官,通过粘膜纤毛细胞和腺体分泌液的功能,可防止空气中病原体、过敏原和异物的侵入。鼻、鼻窦、口腔、中耳间有通道相交通,其中又以鼻为中心，因此长期慢性过敏性鼻炎经感染，炎症很容易向其周边器官侵犯,易引起鼻窦、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍,以及长期慢性中耳损害引起听力和语言障碍等一系列疾病发生。一旦小儿过敏性鼻炎转为慢性，极易合并过敏性哮喘和咳嗽变异性鼻炎，因此小儿过敏性鼻炎尤其需要加以重视。
儿童过敏性鼻炎的食疗假如刚发现宝宝有过敏症状,可以用以下方法。
材 料：辛夷4公克、粉光参4公克、黄耆6公克、白术6公克、防风6公克、川贝母6公克、生姜4公克、水1000西西。
作 法：材料入锅中加1000西西水煎煮，水滚后转小火煮30分钟，去渣取汁当茶饮，早、中、晚温服。
服用天数：每日1剂，7日为1疗程。
滋补功效：散风寒、通鼻窍、润肺化痰功效。能缓解过敏性鼻炎的气虚冒汗、流鼻涕、咳嗽的功效。
适用：过敏性鼻炎、鼻涕倒流、过敏性咳嗽、容易感冒流虚汗。
服用注意事项：
(1)一般过敏性鼻炎体质于缓解期皆可饮用。
(2)感冒发烧、感染等实症禁用。
小儿过敏性鼻炎的防治目前对小儿过敏性鼻炎的防治都只是采取控制的方法：一是避开过敏原，这是最主要的；二是抗过敏药物治疗；三是植物免疫脱敏疗法。
一、避开过敏原
小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质，即过敏原，并尽量避免它。当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：
1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏，把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉，家里常用吸尘器清洁环境，而不要用扫帚扫地，卧室的门窗要经常打开，保持空气清新流动；
2、如果是对化学气体过敏，则对居家环境的装潢布置就要特别注意，尽量使用绿色环保的装潢材料；
3、如果过敏非常厉害，可以用抗过敏的药，有局部用的，也有全身用的，2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂；内舒拿、雷诺考特、伯克钠等；
4、如果是感冒后诱发的过敏性鼻炎，主要是要锻炼体质，减少感冒，也能起到预防的作用；
5、如果是季节性的过敏，比如说小孩每到九、十月份都会出现过敏性症状的话，最好就提前一两个月采取预防治疗，那么到时即使出现了过敏性鼻炎的话，症状也会减轻很多。
6、尽可能把鼻腔清洗干净，由于有过敏性鼻炎的儿童“后鼻腔”内有大量的粘鼻涕，这种粘鼻涕是导致儿童咽炎、扁桃体炎、咳嗽、哮喘的一种重要致病源。普通的抗菌药物往往对其作用不理想，而通过冲洗“后鼻腔”，清除致病源却能取得良好的效果，可用：“鼻朗”鼻腔冲洗器进行冲洗。
二、抗过敏药物治疗小儿过敏性鼻炎
小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似，都是激素类药物，易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题，还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟，药物对内脏器官的损伤是不容忽视的，长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应。
抗过敏药种类繁多，其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时，应以抗组胺药优先，但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药，否则不仅会使药物失效，还会出现不良反应，甚至导致死亡。 ①苯海拉明：该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病，如荨麻疹、过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹，长期应用6个月以上可致贫血。 ②扑尔敏：相比较于苯海拉明，其嗜睡、口干等不良反应较轻，但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。扑尔敏还可诱发癫痫，故有癫痫病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。 ③开瑞坦：用于急慢性过敏性鼻炎及其他过敏性皮肤病。其不良反应是个别患者出现乏力、口干、皮疹、血尿、腹痛、呼吸费力、麻木等反应。 ④酮替芬：酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药物。可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。其不良发应主要是嗜睡、倦怠，长期服用可增强食欲，进而使体重增加。 ⑤色甘酸纳：此药属于预防性抗过敏药，主要用于预防过敏性支气管哮喘，或是过敏性鼻炎、过敏性湿疹等疾病。其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状，如咳嗽、恶心，甚至诱发哮喘反复发作。因此，服用该药见效后，需减少给药次数并逐渐减量，绝对不能突然停药。
中医治疗儿童过敏性鼻炎
宝宝经常打喷嚏，一只连一只，鼻塞流涕，反复呼吸道感染，有的患有哮喘、湿疹。这就是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎，各年龄段均可发病，发病率高，患者都是过敏性体质，有的有家族史。
引起该病的过敏原太多了，尘螨、花粉、霉菌孢子、房屋装修污染，有的对牛奶、鱼、虾、食品添加剂等也引起过敏。
当前虽然治疗方法很多，但多不太理想。中医中药对儿童过敏性鼻炎的治疗有一定疗效且无毒副作用，其治疗原则是益气固表、芳香开窍、宣肺化痰。常用方药：
辛夷10克，苍耳子10克，香白芷10克；
姜半夏10克，黄芩10克，乌梅10克；
葱白20支，生甘草10克。
一帖药煎两汁，混合后分两天服。每天服3-4次，每次4-5汤匙，发作期可连服一周；作为预防，易发季节可连服2周。
配合治疗，用手指轻轻按摩鼻翼两侧迎香穴，效果更佳。
平时要加强护理，关注汗、寒，不要受冷，汗出时及时更换内衣，护药结合，效果好。
为什么小孩易患过敏性鼻炎1、遗传因素：有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。
2、鼻粘膜易感性：易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，过敏性鼻炎患者鼻粘膜中肥大细胞、嗜碱性粒细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。
3、抗原物质：刺激机体产生变应的物质称为变应原，引起过敏性鼻炎的变应原按其进入人体的方式分为3类。
（1）吸入性变应原：此类变应原多悬浮于空气中，通过呼吸吸入鼻腔。常见的吸入性变应原有花粉、真菌、尘螨、皮屑、羽毛、室内尘土等。花粉是春季和夏秋是花粉播散的高峰，因此春夏也成为过敏性鼻炎的高发季节；真菌在自然界分布极广，主要存在于土壤和腐败的有机物中。室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长，室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所；屋尘螨主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多；皮屑常用动物皮屑为主，例如家养宠物（观赏狗、猫等）、牧家饲养的狗、牛、马和羊等；羽毛主要是家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，皆可为变应原；室内尘土也是引起过敏性鼻炎的一种常见变应原物质。
（2）食入性变应原：指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质。食入性变应原种类非常多，不易分辨。牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果，甚至某种蔬菜，都可成为变应原。
（3）接触物：患者只要与之接触甚至闻到气味都能引发过敏，如化妆品、汽油、油漆、酒精等多种物质，都可成为变应原。
儿童过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的反应，主要是指孩子对皮毛、地毯潮湿后长的螨虫、冷空气、尘土、食物、细菌感染等等过敏原产生的反应，或季节性过敏而产生的症状。
