在随意运动中伴随不自主的联带动作,以改变或固定由于随意运动而引起的身体某部位的动态姿势。这种在随意运动中所出现的起着调整作用而不自主的联带动作,称为伴随运动。伴随运动又可分为生理性和病理性两种。
（1）生理性的伴随运动:如人们在行走时不由自主地前后摆动;当躯体在站立位向后仰时发生的膝关节屈曲;头和颈部转动时伴有的双眼球运动等。这些生理性伴随运动在病理情况下会减少或消失,如帕金森病患者,由于面部表情肌的伴随运动消失而呈“面具脸”;行走时往往缺乏两臂的前后摆动而显得僵硬等。了解这些,对早期诊断帕金森病颇有意义。
（2）病理性的伴随运动:大多指身体其他部位作随意运动时,出现于偏瘫侧的不随意运动。临床上又把它分为半球性、对称性和协同性3类。大脑半球病变引起的偏瘫, 病人具有特殊的姿势,往往瘫痪侧上肢的手指及腕关节屈曲,肘关节屈曲并旋前,肩关节屈曲并内收;下肢髋、膝关节伸直,踝关节及脚趾屈曲。当用瘫痪的手紧握时可使以上姿势更为明显,打呵欠、咳嗽等动作可以发生这种全身性的联带动作。这就是半球性或痉挛性伴随运动。对称性伴随运动多见于健侧肢体用力运动时,瘫痪侧肢体出现相同的不自主运动。舞蹈病患者在完成一个随意运动时,可伴有许多不随意的病理性运动。故伴随运动的过多与过少,都是病态的表现。
