基本概念间充质干细胞【mesenchymal stem cells,MSC】是干细胞家族的重要成员,来源于发育早期的中胚层和外胚层。MSC最初在骨髓中发现,因其具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点而日益受到人们的关注。如间充质干细胞在体内或体外特定的诱导条件下,可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、心肌、内皮等多种组织细胞,连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能,可作为理想的种子细胞用于衰老和病变引起的组织器官损伤修复。
临床应用间充质干细胞临床应用于解决多种血液系统疾病,心血管疾病,肝硬化,神经系统疾病,膝关节半月板部分切除损伤修复,自身免疫性疾病等方面取得了重大突破,挽救了更多病患的生命。此外,间充质干细胞在神经系统修复及更多方面具有长远的发展前景。
间充质干细胞是干细胞的一个研究分支,干细胞是一类具有自我复制和多向分化能力的细胞,它们可以不断地自我更新,并在特定条件下转变成为一种或多种构成人体组织或器官的细胞。干细胞是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的始祖细胞。
间充质干细胞的临床研究已经在许多国家开展,美国批准了40余项临床试验,随着间充质干细胞及其相关技术的日益成熟,我国也批准了多项临床试验,走入了间充质干细胞核心技术研发的舞台。目前,我国已经大力加强干细胞研究工作的开展,包括国家昂赛细胞基因工程有限公司[font color=#000000]【[/font]www.amcellgene.com】、细胞产品国家工程研究中心在内的多家权威研究机构以及各地方脐带血库已将研究技术引向临床。对于间充值干细胞用于治疗十余种难治性疾病的治疗研究,除了用来促进恢复造血,与造血干细胞共移植提高白血病和难治性贫血等以外,还用于心脑血管疾病,肝硬化、骨和肌肉衰退性疾病、脑和脊髓神经损伤、老年痴呆及红斑狼疮和硬皮病等自身免疫性疾病的治疗研究,已经取得的部分临床试验结果令人鼓舞。
迄今的研究表明,脐带来源的间充质干细胞不但能够成为骨髓间充质干细胞的理想替代物,而且具有更大的应用潜能。脐带间充质干细胞表达多种胚胎干细胞的特有分子标志,具有分化潜力大、增殖能力强、免疫原性低、取材方便、无道德伦理问题的限制、易于工业化制备等特征,因此有可能成为最具临床应用前景的多能干细胞。
主要特性间充质干细胞(MSCs)是属于中胚层的一类多能干细胞,主要存在于结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中含量最为丰富,由于骨髓是其主要来源,因此统称为骨髓间充质干细胞。骨髓间充质干细胞具有以下特性:
一、具有强大的增殖能力和多向分化潜能,在适宜的体内或体外环境下不仅可分化为造血细胞,还具有分化为肌细胞、肝细胞、成骨细胞、软骨细胞、基质细胞等多种细胞的能力。
二、具有免疫调节功能,通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应 ,从而发挥免疫重建的功能。
三、具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性,不存在免疫排斥的特性。
正是由于间充质干细胞所具备的这些免疫学特性,使其在血液病治疗方面具有广阔的临床应用前景。通过自体移植可以重建组织器官的结构和功能,并且可避免免疫排斥反应。
主要功能骨髓间质干细胞(MSCs)的主要功能是参与构成造血干细胞生存和分化的微环境。研究证实,以当归、赤芍、黄芪、地龙、红花、桃仁组成的,具有益气养血作用的补阳还五汤的提取物具有促进骨髓间充质干细胞增殖作用,由熟地、杜仲、补骨脂、川牛膝、木瓜、枸杞子、丹参、广木香等组成的补肾活血中药含药血清能促进干细胞在体外增殖。龟板浸膏促进骨髓间质干细胞增殖又不引起骨髓间质干细胞过度生长。由人参、丹参制成的中药复方制剂双龙方,具有益气养血、活血通脉的功能,通过调节骨髓间质干细胞能量代谢及细胞体内氧还平衡等环节来干预骨髓间质干细胞的分化过程。还有研究发现,由补肾壮骨、活血通络中药复方(含厚朴、大黄、枳壳、桃仁、苏木、当归、红花、骨碎补、熟地、自然铜、龟板、枸杞、杜仲),能显著促进骨髓间充质干细胞增殖。石家庄平安医院血液科临床实践也证实上述这些中药多具有补肾生血、益气活血作用,对再障有较好的治疗作用。所以,中药配合骨髓间充质干细胞在、输注治疗再障效果更好。